Какое лечение необходимо при укусе клеща? Что необходимо делать при укусе клеща Что делать после укуса клеща
В связи с изменением природно-климатических условий и снижением интенсивной борьбы с вредными насекомыми создается благоприятная среда для размножения популяции клещей. Если ранее укусы клещей фиксировались редко, то в настоящее время случаи участились в разы.
Клещи обитают в высокой траве, на листве деревьев. Если их можно было увидеть раньше только в густых посадках и лесах, то сегодня, даже прогуливаясь по низкорослой траве, можно стать жертвой опасного насекомого. В особую зону риска занесены дети.Клещи не являются безобидными насекомыми, последствия укуса клеща у человека могут быть непредсказуемыми. Во многих случаях наблюдаются осложнения. В связи с этим нужно больше знать о том:
- чем опасен укус клеща, чтобы при необходимости иметь понятие о том, что делать после укуса;
- в чем заключается первая помощь при укусе клеща ребенку или взрослому человеку;
- какие болезни сложного характера, переносимые клещами, могут ухудшить состояние здоровья людей;
- какие меры предпринять, чтобы не дать злокачественным вирусам и бактериям проникнуть через кровь внутрь организма.
Угроза укуса клеща для людей
Основная опасность после укуса состоит в том, что клещи переносят инфекционные болезни, поражающие нервную систему. Многие из таковых могут годами напоминать о себе негативным влиянием на организм. Поэтому так важно беречь себя и своих родных от, казалось бы, мелкой неприятности, которая может перерасти в большую проблему со здоровьем.
Зная о том, какие болезни переносят клещи, можно своевременно обнаружить признаки их проявления, если на укус клеща не было обращено должное внимание. Список таковых недугов все время пополняется, самые распространенные:
- ку-лихорадка — заболевание распознается по таким признакам, как высокая температура до 40°С, слабость, головная боль, боль в суставах, обильное потоотделение, нарушение сна;
- тиф — дает о себе знать лихорадкой, поражением ЦНС и кровеносных сосудов, интоксикацией организма;
- туляремия — проявляется лихорадкой, поражением лимфатических узлов и интоксикацией организма;
- болезнь Лайма (боррелиоз)– поражает здоровые участки кожного покрова, ЦНС, сердечно-сосудистую систему, опорно-двигательный аппарат, проявляется также высокой температурой, головной болью, ознобом, слабостью, интоксикацией;
- клещевой энцефалит – проявляется интоксикацией, лихорадкой, поражением головного и спинного мозга, негативно влияет на ЦНС, может привести к летальному исходу;
- эрлихиоз – характеризуется высокой температурой тела, ознобом, головной болью, интоксикацией, кожной сыпью.
Эти заболевания имеют очень схожие симптомы протекания, во многих случаях вид инфекции удается определить лишь после лабораторных анализов человека, которого укусил клещ.
Инфекционные недуги, передаваемые клещами, не излечиваются самостоятельно, а требуют немедленной госпитализации. Поэтому, если укусил клещ, то следует обратиться за помощью в медицинское учреждение, где помогут извлечь клеща, обработать рану, а также подскажут, куда сдать клеща на анализ в целях определения его, как возможного источника передачи инфекции.
Только анализ клеща помогает поставить достоверный диагноз, выявить развивающуюся инфекцию и направить лечение в правильное русло.
Лабораторные анализы после укуса клеща целесообразно сдавать даже тогда, когда особого дискомфорта человек не ощущает. Инфекция поражает организм постепенно, махнув на анализы рукой можно создать благоприятную почву для ухудшения своего здоровья.
Лечение после укуса клеща занимает продолжительный период времени. Поэтому врачи рекомендуют бить тревогу сразу же после его обнаружения.
Куда кусает клещ
Клещи могут кусать открытые участки тела, но не исключаются случаи, когда эти насекомые могут проникать под одежду. Чаще всего излюбленными зонами для укуса клещей являются шея, область за ушами, волосистая часть головы, подмышки, поясница, живот, даже паховая область, не исключаются укусы половых органов.
Кусает клещ незаметно, люди не испытывают никакой боли и дискомфорта, поскольку насекомое впрыскивает в кровь анестезирующее вещество. Клещи впиваются в кожу, проникая сначала в верхние слои эпидермиса постепенно углубляясь.
Симптоматика и признаки укуса клеща
Симптомы после укуса клеща у человека начинают проявляться через несколько часов. Люди жалуются на такие физические недомогания, как:
- сонливость;
- головокружение;
- мышечная слабость;
- отсутствие аппетита;
- обильная рвота;
- галлюцинации;
- изменение координации движений;
- повышение температуры;
- кожный зуд.
Если хоть один из этих симптомов проявляется после прогулки в парке или лесу, следует немедленно осмотреть все тело на наличие клещей. Делать это нужно не торопясь, внимательно исследуя каждый участок. Зачастую укус клеща находится быстро.
При этом нужно понимать, что опасность представляет не только уже прицепившееся к коже насекомое, но и принесенный на одежде клещ, который ищет для себя место зацепки.
Проявляемые симптомы после укуса клеща у человека при отсутствии медицинской помощи могут с каждым днем усугубляться.
Как выглядит укус клеща на теле? Основные признаки укуса клеща таковы:
- точечное красное пятно;
- кожное раздражение;
- наличие впившегося в кожу тельца насекомого;
- иногда образуется шишка после укуса клеща.
След от укуса клеща
Если окружность вокруг клеща является розовой, то это свидетельствует чаще всего об аллергической реакции организма на слюну насекомого, но если место укуса приобретает ярко красный цвет, а по телу распространяются красные окружности в виде экземы, то это свидетельствует об инфекционном опасном укусе.
Если укусил клещ, нужно пятнышко измерить линейкой и наблюдать за его изменением до момента визита к доктору, если в домашних условиях не удается оказать первую помощь.
Как помочь при укусе клеща в домашних условиях
Первый вопрос, возникающий при обнаружении укуса клеща — что делать в домашних условиях?
Первая помощь при укусе клеща заключается в его извлечении. Сделать это очень сложно в тех случаях, когда насекомое успело углубиться в кожный покров. Место укуса клеща сначала нужно продезинфицировать.
Чем обработать укус клеща? Обрабатывать рекомендуется йодом, зеленкой или спиртом, при отсутствии таковых подручных средств подойдет обычная водка. После дезинфекции берется тонкая нитка, вокруг хоботка клеща из нее делается плотное лассо, концы которого впоследствии нужно натянуть и медленно раскачивать насекомое. Эта манипуляция позволяет извлечь клеща и не повредить его тельце.
Если голова насекомого остается в коже – это означает, что инфекция продолжает распространяться по организму. Вместо нитки можно использовать пинцет или специальный медицинский штифт.
Ни в коем случае нельзя делать резких движений при извлечении насекомого, укус клеща сильно чешется, поэтому укушенный должен набраться терпения и не шевелиться, пока клещ не будет извлечен.
Чесаться место укуса после извлечения насекомого может неделю и больше, поэтому рекомендуется принять противоаллергические препараты. Если место укуса клеща чешется сильно даже после приема антигистаминных лекарств, следует обратиться к доктору.
Рана, образующаяся после укуса стерильного клеща, затягивается после его извлечения быстро, она обрабатывается йодом или зеленкой до полного заживления. Укус инфицированного клеща имеет свойство гноиться и без помощи медика в таком случае не обойтись.
Медикаментозное лечение укуса клеща
- Укус стерильного клеща не несет угрозы для здоровья. Лечение в таких случаях не назначается, только выполняется процедура извлечения насекомого.
- Если же клещ является переносчиком заболеваний, то в каждом конкретном случае проводиться индивидуальная терапия с помощью соответствующих медицинских препаратов, назначаемых лечащими врачами.
- Зачастую пациентам назначается специфическая иммунотерапия, когда в организм вводится иммуноглобулин при укусе клеща, если есть подозрения на распространение вирусного инфекционного очага или его лабораторное подтверждение.
- Антибиотики при укусе клеща назначаются при выявлении бактериальных инфекционных заболеваний, передаваемых через кровь.
- Недуги, вызванные простейшими микроорганизмами, лечат с помощью препаратов, подавляющих их размножение.
Такие недуги, как боррелиоз и энцефалит являются самыми распространенными на территории СНГ. Их лечение имеет продолжительный характер. Терапия направлена на восстановление правильной работы мозга, ЦНС и кровеносной системы.
Боррелиоз (болезнь Лайма) и энцефалит требуют безоговорочной госпитализации и лечения в стационаре. Людей, которых укусил инфицированный клещ, направляют в инфекционные диспансеры для прохождения лабораторных анализов.
Боррелиоз – заболевание, которое провоцируют бактерии, поэтому эффективной при его лечении является терапия антибиотиками. Тогда как энцефалит – заболевание вирусного характера и антибиотиками не лечится.
Укусы инфицированных клещей способны сильно подорвать здоровье человека, вплоть до получения группы инвалидности или летального исхода. Недуги, передаваемые через кровь клещами человеку, нарушают работу печени, почек, суставов, легких, пищеварительной системы, поэтому во время лечения доктора применяют комплексную терапию, направленную на восстановление работоспособности всего организма.
Укусы животных клещами
Клещи являются кровососущими насекомыми, они кусают не только людей, но и домашних животных и скотину. Что необходимо делать, если животное укусил клещ? Конечно же, оказать первую помощь – обработать дезинфицирующими средствами укус и попытаться извлечь клеща. Для этого понадобиться помощник, который будет придерживать животное, отвлекать его от процедуры. Избавить от клещей животных может помочь профильный ветеринар.
Если щенка укусил клещ или кота укусил клещ, состояние животных стремительно меняется. Они становятся вялыми, теряют аппетит, малоподвижны. За шерсть животного могут зацепиться несколько клещей одновременно, их одновременные укусы могут даже привести к летальному исходу домашних любимцев.
Если животных кусают инфицированные клещи, то они становятся также источником распространения опасных заболеваний.
Профилактика укусов клещей
- Чтобы оградить себя от опасности при возможных укусах клеща, многие люди пользуются вакцинацией от инфекционных недугов, таких как боррелиоз, энцефалит, защита организма действует три года, после чего выполняется ревакцинация.
- Посещая лесистые и кустарниковые территории, следует отдавать предпочтение одежде с плотными резинками на рукавах, плотно прилегающими воротниками, капюшонами, защищающими шею, спецодежде со скользящей поверхностью, резиновой обуви до колена. Брюки нужно заправлять в обувь. Рекомендуется не посещать лес и лесопосадки без головного убора.
- Не стоит увлекаться прогулками по высокой луговой траве.
- Отпугивают клещей специальные средства репелленты, которые распыляются на одежду и открытые участки тела. Также это могут быть лосьоны, кремы, гели или карандаши.
- Поскольку клещи могут селиться на приусадебном участке, рекомендуется чаще скашивать траву, обрезать ветви деревьев, убирать тщательно территорию в межсезонье, протравливать вредных садовых насекомых с помощью специальных токсических препаратов.
Профилактические меры значительно снижают риски укусов клещами. Но, если клещ укусил, несмотря на все меры предосторожности, то обращению в ближайший медпункт альтернативы нет. Не стоит халатно относиться к укусам клещей и при их обнаружении следует помнить, что профессиональная помощь доктора – это лучшее решение в сложившейся ситуации, которое поможет сохранить здоровье, как взрослых людей, так и детей на долгие годы.
Во-первых, насекомое необходимо удалить. Сразу скажем, сделать это непросто, так как в процессе укуса у клеща выделяется слюнная жидкость, часть которой служит скрепляющим материалом и действует в качестве клея, поэтому носик насекомого накрепко склеивается с раневой поверхностью. Что же делать? Если клещ ещё не продвинулся глубоко, то можно его 1-2 минуты сдвигать влево-вправо, после чего он должен плавно выйти. Насильно выдергивать или вытаскивать клеща пинцетом не рекомендуется: так вы можете вынуть клеща, но его головка останется в толще кожи, что в дальнейшем вызовет воспалительный процесс. Следует просто захватить насекомое при помощи пальцев за боковые поверхности брюшка, по возможности ближе к головке, и легонько потянуть кверху.
Для безопасного вытягивания клеща можно применить обычную нитку: затягиваем петлю вокруг головки, чем ближе к кожным покровам, тем лучше. Далее тянем – постепенно, не спеша. Для того чтобы ускорить процесс, некоторые советуют капать на клеща 2-3 капельки подсолнечного масла, спирта или крепкого солевого раствора.
В большинстве ситуаций такая техника позволяет удалить клеща без проблем. Однако если вы поспешили, и в толще кожи осталась головка – не старайтесь расковырять ранку. Обычно на протяжении 1-2 дней кожный покров сам выталкивает чужеродное тело на поверхность. Но, чтобы избежать воспаления, необходимо 2-3 раза в сутки смазывать место прокуса спиртом, бриллиантовым зеленым или другим обеззараживающим средством.
Что делать после укуса клеща у ребенка
С наступлением теплых дней нам все чаще хочется на природу, на свежий воздух, подальше от городской суеты. И, конечно же, мы берем с собой детей – им тоже необходим активный отдых. Однако одновременно с выходом на природу нас может ожидать опасность – как раз в это время в лесах и посадках активизируются клещи.
Тем не менее, вернемся к вопросу: что же всё-таки делать, если клещ уже укусил ребенка?
Во-первых, не следует бросаться в панику. Необходимо взять себя в руки и постараться удалить насекомое из толщи кожи. Если вы не беретесь сделать это самостоятельно, то можно обратиться в ближайший травмпункт или санэпидемстанцию – там это сделают быстро и грамотно. Если же вы будете проводить удаление сами, то делайте это не спеша, понемногу расшатывая насекомое, не вырывая его, чтобы не оторвать головку.
После процедуры обязательно необходимо обработать рану спиртом, йодом или бриллиантовым зеленым.
При укусе ребенка на этом процесс обезвреживания не заканчивается. Даже если вы благополучно удалили насекомое, вам следует без промедления отвезти малыша в поликлинику или в больницу. Изъятого клеща желательно положить в закрывающуюся баночку и на протяжении 2-х суток отдать в лабораторию, чтобы обследовать на возможность инфицирования. После анализа, в зависимости от полученного результата, доктор расскажет вам о том, что делать дальше. Как правило, за пострадавшим ребенком внимательно наблюдают на протяжении 3-х недель, обращая внимание на любые появившиеся симптомы.
Если обследование клеща показало его заразность, то ребенку в обязательном порядке потребуется сдать анализ крови. Уже спустя 10 суток после укуса следует сдать кровь на наличие боррелиоза и клещевого энцефалита с помощью ПЦР. Спустя 2 недели сдаются анализы на наличие антител к вирусу энцефалита, а спустя 30 дней после укуса – на наличие антител к боррелиям.
В виде неотложного профилактического мероприятия пострадавшему ребенку может быть назначен Анаферон, однако такое назначение должен провести только доктор.
Что нужно делать после укуса клеща?
- Во-первых, лучшее средство от укуса клеща – это профилактика. Надевайте правильную одежду, пользуйтесь соответствующими средствами от насекомых, периодически осматривайте себя и ребенка на наличие клещей.
- Средством предварительной профилактики заболеваний, вызванных клещами, является вакцинация, которая включает в себя введение нескольких порций вакцины через определенные промежутки времени. Прививку следует делать минимально за полтора месяца до наступления «опасного» сезона.
- Помните, что наиболее излюбленным местом проникновения клещей являются волосы на голове, подлопаточные зоны, область позвоночника, область промежности, пупочная зона, ноги и руки.
- При укусе клеща для ускорения его удаления можно капнуть на насекомое несколько капель растительного масла, либо резко пахнущего вещества (нашатырный спирт, этиловый спирт, ацетон, керосин и пр.).
- Надежно засевшего клеща следует извлекать постепенно, раскачивая влево-вправо, без резких движений.
- После извлечения насекомого нужно провести обязательную обработку ранки.
- Если клещ не был удален полностью, можно обратиться к доктору за медицинской консультацией.
- Извлеченного клеща рекомендуется обследовать в лаборатории санэпидемстанции на заразность.
- В обязательном порядке следует наблюдать за общим состоянием пострадавшего – контролировать температуру тела на протяжении 3-х недель. Если появились такие симптомы, как повышение температуры, боли в голове или в мышцах, тошнота, либо ухудшился вид ранки (покраснение, боль, отек) нужно срочно обратиться за консультацией к врачу-инфекционисту. Что касается ребенка, то его рекомендуется показать специалисту в любом случае.
Что нельзя делать после укуса клеща?
- Нельзя оставлять насекомое в ранке (дескать, напьется – отвалится сам). Клещ может существовать в толще кожи около 10 суток. За это время инфекция может не просто попасть в организм, но и распространиться и развиться в полной степени.
- Нельзя пытаться резко вырвать насекомое, с силой тянуть его кверху, потому что в такой ситуации вы рискуете оторвать его тельце, а головка с хоботком останутся в слоях кожи. Клеща необходимо легко пошатывать или выкручивать из ранки.
- Нельзя давить на клеща, прокалывать его, прижигать спичками или сигаретами – так увеличивается опасность заражения, даже если кожные покровы не повреждены. Да и удалить раздавленное насекомое будет в разы сложнее.
- Нельзя после удаления клеща оставлять ранку необработанной – используйте любые имеющиеся под рукой обеззараживающие средства – йод, спирт, водку, спиртовые растворы, зеленку и пр.
- После укуса клеща нельзя игнорировать такие симптомы, как повышение температуры, боли в голове, слабость в мышцах, покраснение кожи, рвота и пр. Обязательно и немедленно обратитесь к медицинскому специалисту!
Если вас укусил клещ, и вы не были предварительно привиты от клещевого энцефалита, то можно провести срочные профилактические мероприятия при помощи иммуноглобулина – медицинский специалист вводит подготовленные антитела, полученные из человеческой кровяной сыворотки. Такие антитела смогут подавить развитие в организме клещевого энцефалита. Иммуноглобулин вводят на протяжении первых 96 часов, которые прошли от времени укуса насекомого. Важный момент: подсчет идет именно от времени укуса, а не от того, когда клещ был обнаружен. Вакцинацию иммуноглобулином можно проводить и в детском возрасте.
Если клещ оказался инфицированным, и у пострадавшего появились подозрительные симптомы, то его срочно отправляют в стационар. Ему будет назначен строжайший постельный режим и достаточно длительный курс лечения в инфекционном отделении больницы.
К счастью, далеко не все клещи инфицированы. Опасность представляет именно энцефалитный клещ, который внешне ничем не отличается от обычного представителя. По этой причине внимательно следует относиться к любому укусу, так как он может иметь крайне неблагоприятные последствия.
Что делать после укуса клеща? Конечно же, лучше без промедления обратиться в медицинское учреждение за помощью. Однако такой идеальный вариант не всегда работает, ведь там, где обитают клещи, до врача, как правило, далеко. Поэтому перечисленные нами рекомендации могут помочь при организации первой помощи пострадавшему, а также направят на грамотные дальнейшие действия.
За медицинской помощью в России ежегодно обращаются более полумиллиона пострадавших от укусов клещей, из которых 100 тысяч дети.
Каждый год в Росси регистрируются до 10 тыс. случаев заболевания клещевым энцефалитом.
Максимальный пик заражения клещевым энцефалитом приходится на весну и лето.
У переболевших людей клещевым энцефалитом вырабатывается пожизненный иммунитет к этому заболеванию.
Нередко клещевой энцефалит оставляет после себя неприятные последствия. В случае тяжелых форм заболевания люди погибают или становятся инвалидами.
Как происходит укус и заражение?
В большинстве случаев укус клеща становится незаметным и обнаруживается не сразу, так как в момент укуса клещ выделяет особые обезболивающие вещества. Клещ чаще всего впивается в те места, где более мягкая и нежная кожа: шея, кожа за ушными раковинами, подмышечные впадины, кожа под лопаткой, ягодичная область, пах, и др.Клещ прокусывает кожу и вставляет в ранку специальный вырост глотки похожий на гарпун (гипостом). Своеобразный гарпун покрыт зубчиками, которые удерживают клеща, поэтому не так то и просто его вытащить.
Вирус в случае клещевого энцефалита попадает в кровь человека через слюну клеща. Непосредственно с момента укуса вирус попадает в организм жертвы. Поэтому даже быстрое извлечение клеща не исключает заражение клещевым энцефалитом.
В случае боррелиоза бактерии накапливаются в желудочно-кишечном тракте клеща и начинают выделяться в организм пострадавшего в момент, когда клещ начинает питаться. Обычно это происходит через 4-5 часов после укуса. Поэтому своевременное извлечение клеща может предотвратить заражение.
Стоит отметить, что не все иксодовые клещи заразны. Однако клещ зараженный вирусом клещевого энцефалита сохраняет его на протяжении всей жизни.
Наиболее частые заболевания, передающиеся через укус клеща
| Заболевание | Возбудитель заболевания | Клещ переносчик | Как выглядит? |
| Вирус из семейства Flavaviridae | Иксодовые клещи:
I. ricinus, I. persicatus |  |
| Спирохета -Borrelia burgdoferi | Иксодовые клещи:
|  |
| Вирус рода Nairovirus, семейство буньявирусов | Клещи
рода
Hyaloma
|  |
Клещевой энцефалит – инфекционное вирусное заболевание, передающееся через укусы клещей, характеризующееся лихорадкой и поражением центральной нервной системы, часто приводящее к инвалидности и смерти.
Где чаще встречается клещевой энцефалит?
Наибольшее распространение клещевой энцефалит имеет в таежно-лесных регионах от Сахалина до Карелии, странах Восточной и Центральной Европы, север Китая, Монголия, Корея, Прибалтика, Скандинавия.
Симптомы клещевого энцефалита
В среднем симптомы заболевание проявляются через 7-14 дней (5-25 дней) после заражения. Начало болезни острое, чаще больной может указать не только день, но и час начала заболевания.Общие симптомы:
- Озноб
- Чувство жара
- Боль в глазных яблоках
- Светобоязнь
- Боли в мышцах
- Боли в костях, суставах
- Головная боль
- Рвота
- Возможны судороги, чаще у детей
- Вялость
- Сонливость
- Возбужденность (редко)
- У больного красные глаза, лицо, шея, верхняя часть туловища.
Формы менингита
Заболевание может протекать по нескольким формам, которые имеют некоторые особенности: лихорадочная форма, менингиальная форма, очаговая форма.- Лихорадочная форма развивается в половине случаев заболевания (40-50%). Характеризуется лихорадкой длительностью 5-6 дней (38-40 С и выше). После снижения температуры состояние улучшается, однако общая слабость может сохраняться еще 2-3 недели. В большинстве случаев заболевание заканчивается полным выздоровлением.
- Менингиальная форма наиболее часто встречаемая форма (50-60%). Характеризуется выраженными симптомами общей интоксикации и симптомами воспаления мозговых оболочек. Симптомами общей интоксикации : высокая температура более 38 С, озноб, чувство жара, потливость, головная боль различной интенсивности. Симптомы воспаления мозговых оболочек : тошнота, частая рвота, головная боль, снижение эластичности мышц шеи. Возможно: асимметрия лица, разные зрачки, нарушение движения глазных яблок и др. Выздоровление происходит медленнее, чем при лихорадочной форме. На протяжении 3-4 недель характерны такие симптомы как слабость, раздражительность. плаксивость и др. Возможно развитие хронической формы заболевания.
- Очаговая форма – имеет наиболее тяжелое течение. Характеризуется высокой температурой, тяжелой интоксикацией, появлением нарушения сознания, бред, галлюцинации, дезориентация во времени и пространстве, судороги, нарушение дыхательной и сердечной деятельности. Чаще всего переходит в хроническую форму.
- Хроническая форма заболевания развивается через несколько месяцев или даже лет после острого периода болезни. Хроническая форма возникает у 1-3% больных. Заболевание характеризуется постоянными мышечными подергиваниями в области лица, шеи, плечевого пояса, частыми приступами судорог с потерей сознания. Снижаются функции конечностей в основном верхних, снижется их тонус и сухожильные рефлексы. Нарушается психика вплоть до слабоумия.
Прогноз
В большинстве случаев заболевание заканчивается полным выздоровлением. При очаговых формах большой процент того что человек останется инвалидом. Сроки нетрудоспособности от 2-3 недель до 2-3 месяцев в зависимости от формы заболевания.Иксодовый клещевой боррелиоз (болезнь Лайма)
Это инфекционное заболевание, передающиеся через укусы иксодовых клещей, характеризующиеся поражением нервной системы, кожи, суставов, сердца, заболевание склонно к хроническому течению.Как происходит заражение?
Симптомы заболевания будут зависть от стадии течения болезни. Всего можно выделить 3 стадии: 1) ранняя стадия, 2) стадия распространения инфекции 3)стадия хронической инфекции
- Ранняя стадия
Неспецифичные симптомы:
- Головная боль
- Утомляемость
- Повышение температуры
- Озноб
- Боли и ломота в мышцах, суставах
- Общая слабость
- Возможны симптомы воспаления верхних дыхательных путей (першения в горле, кашель, и др.).
Специфичные симптомы:
- Появление на месте укуса особого покраснения, чаще кольцевидной формы, (мигрирующая эритема), которое в течение нескольких дней расширяется по сторонам.
- Боли в суставах
- Стадия распространения инфекции (проявляется через 2-3 недели или 2-3 месяца после заражения)
- Поражение нервной системы : Воспаление нервных корешков черепно-мозговых нервов, корешков выходящих из спинного мозга, что проявляется поясничными болями, болями в области лица по ходу нервов, и др.
- Поражение сердца: нарушение ритма, развитие миокардита, перикардита.
- Поражение кожи: преходящие красные высыпания на коже.
- Реже поражаются: глаза (конъюнктивит, ирит и др.), органы дыхания (бронхит, трахеит и др.), мочеполовая система (орхит и др.).
- Стадия хронической инфекции (проявления возникают через 6 месяце и более после заражения)
- Поражение нервной системы: нарушение процессов мышления, снижение памяти и др.
- Поражение суставов: воспаление суставов (артриты), хронический полиартрит.
- Поражение кожи: появление узелковых, опухолевидных элементов, и др.
Прогноз
Прогноз для жизни благоприятный. При поздно начатом и неправильном лечении заболевание приобретает хронический характер и может привести к инвалидизации. Сроки нетрудоспособности от7 до 30 дней в зависимости от течения и формы заболевания.Крымская геморрагическая лихорадка
тяжелая вирусная инфекционная болезнь, передающаяся через укусы клещей, характеризующаяся лихорадкой, интоксикацией и кровотечениями. Заболевание относится к ряду опасных инфекционных болезней.Симптомы заболевания
В среднем симптомы заболевания появляются через 3-5 дня после укуса (от 2 до 14 суток). Симптомы проявляются в соответствии с периодом заболевания. Всего выделяют 3 периода течения заболевания: начальный, разгар и период выздоровления.- Начальный период (длительность 3-4 дня)
- Внезапный подъем температуры
- Сильная головная боль
- Боль и ломота во всем теле, особенно в области поясницы
- Резкая общая слабость
- Тошнота, рвота
- Отсутствие аппетита
- Головокружения
- В тяжелых случаях нарушение сознания
- Период разгара заболевания
- Снижение температуры на 24-36 часов, затем снова её повышение, и через 6-7 дней опять снижение
- Появление мелкоточечных подкожных кровоизлияний (петехиальная сыпь), на боковых поверхностях живота, грудной клетки
- Кровоточивость десен
- Кровянистые выделения из глаз, ушей
- Носовые, желудочно-кишечные, маточные кровотечения
- Резкое ухудшение общего состояния
- Увеличение печени
- Снижение артериального давления
- Учащение сердцебиения
- Вялость, спутанность сознания
- Лицо, шея, глаза красного цвета
- Желтушность
- Период выздоровления (длительность от 1-2 месяцев до 1-2 лет)
- Слабость
- Повышенная утомляемость
- Головные боли
- Головокружения
- Боли в сердце
- Покраснение глаз, слизистой оболочки рта и глотки
- Снижение давления и изменчивость пульса (сохраняются в течении 2 недель)
Прогноз
Поздняя госпитализация неправильная диагностика и лечение часто приводит к смертельному исходу. Смертность составляет 25 %. Сроки нетрудоспособности от7 до 30 дней в зависимости от формы заболевания.Диагностика заболеваний
Наиболее ранняя диагностика заболевания может быть проведена только через 10 дней после заражения. За это время в организме человека накапливается необходимое количество вируса для его определения в крови. Для диагностики используется высокочувствительный метод ПЦР. Определение антител (IgM) к вирусу энцефалита возможно через 2 недели после укуса. Антитела к боррелиям определяются только через 4 недели после укуса. Определение антител в крови производят с помощью современных методов как иммуноферментный, иммунофлуоресцентный анализ и др.Первая помощь при укусе клеща
| Нужно ли вызывать скорую? | |
| Да/Нет | Почему? |
|
|
Чего делать нельзя, если укусил клещ?
- Удалять клеща голыми руками. Через ранки на коже вирус выделяемый клещом может легко проникнуть в организм и вызвать заболевание. Следует пользоваться перчатками, пинцетом, полиэтиленовым пакетом или другими подручными средствами способные защитить кожу и слизистые.
- Не прикасайтесь к глазам и слизистой оболочки рта и носа если вы контактировали с клещом.
- Не стоит капать масло, клей и др. вещества, закрывающие дыхательное отверстие клеща, которое находится у него в задней части тела. Недостаток кислорода делает клеща агрессивным, и он с большей силой начинает выплескивать в организм пострадавшего всё что имеет внутри, в том числе вирусы и вредные микроорганизмы.
- Нельзя давить или резко выдергивать всосавшегося клеща. Давление на пищеварительный трактат клеща способствует впрыску его слюны в кожу, таким образом, повышается риск заражения. Пытаясь выдернуть клеща можно его разорвать, тогда части оставшиеся в кожи могут воспалиться и нагноится. Кроме того железы и протоки оставшиеся в коже содержать значительную концентрацию вируса и могут продолжать инфицировать человека.
Как удалить клеща: что делать, как и зачем?
| Что делать? | Как? | Зачем? |
| 1.Принять меры предосторожности | Не касаться клеща голыми руками. Надеть перчатки, использовать полиэтиленовый пакет или другие подручные средства. | Слюна, выделяемая клещом, часто содержит вирус ы и бактерии, попав на поврежденную кожу, возможно заражение. |
| 2. Извлечь клеща
| Способы: 1.С помощью специального приспособления (Tick Twister, The Tickkey , Ticked-Off , Trix Tick Lasso , Анти-клещ и др.) 2. С помощью нити 3. С помощью пинцета | Правильные способы извлечения клеща основываются на том моменте, что клещ должен выкручиваться из кожи, а не выдергиваться. Так как, та часть, которой впивается клещ в кожу, покрыта шипами. Шипы направлены в противоположную сторону от продвижения клеща. Таким образом, при попытке вытянуть клеща есть большая вероятность, что часть его тела останется в коже. Вращательные движения сворачивают шипы по оси вращения и риск оторвать голову клеща, значительно снижается. |
| Способ, используя специально разработанные приспособления | ||
|  |
|
|  |
|
|  |
|
|  |
|
|  |
|
 Возьмите тонкую нить (иногда можно использовать длинный крепкий волос), сделайте петлю. Накиньте петлю на клеща и затените у самого основания. Затем взявшись за концы нити, немного её натянув, медленно и аккуратно начинайте вращать по часовой или против часовой стрелке. Сделав, несколько вращений клещ свободно извлекается.
|
||
 Пинцетом следует аккуратно захватить голову клеща, так чтобы не давить на его брюшко. Затем начинаете проворачивать клеща, словно его выкручиваете, при этом сильно не тяните и не дёргайте.
|
||
| 3. Извлечь остатки клеща из раны (если не удалось извлечь его целиком)
| Дезинфицировать иглу (спиртовым раствором или перекисью водорода), а лучше простерилизовать, подержав над пламенем. Затем аккуратно извлечь остатки. | Возможно развитие воспалительного процесса, нагноения. Кроме того оставшиеся железы и протоки внутри кожи могут содержать вирусы и продолжать инфицировать организм. |
4. Обработать место укуса
 | Можно использовать любое антисептическое средство: спирт, йод, зеленка, перекись водорода и др. | Предупреждает воспаление и нагноение раны. Перекись водорода сможет помочь и в извлечении остатков клеща, если таковые имеются. |
| 5. Введение вакцины
| Клещевой энцефалит:
| Иммуноглобулин против клещевого энцефалита: высокая стоимость, частые аллергические реакции, невысокая эффективность, европейские страны не выпускают. Йодантипирин – препарат хорошо переносится, малотоксичен, эффективен против вируса клещевого энцефалита. Назначается как для профилактики так и для лечения. |
6. Отправьте клещ на анализ
| Поместите извлеченного клеща в герметичный контейнер. | Это поможет определиться с тактикой дальнейшего лечения. Спасет от нежелательных осложнений. |
Профилактика укусов клещей
Перед посещением потенциально опасных мест хорошенько подготовьтесь и будьте внимательны.- Сократите количество незащищенных открытых участков тела до минимума. Одежда должна быть с длинными рукавами, плотно прилегающими к запястью. Наденьте головной убор. Брюки заправьте в высокие сапоги.
- Для отпугивания клещей можно использовать специальные отпугивающие средства (ДЭФИ-Тайга, Галл-РЭТ, Бибан и др.). Для детей Од «Фталар» и «Эфкалат» «Офф–детский» и др. Однако их эффективность весьма спорна.
- Передвигаясь по лесу, держитесь середины тропинок, избегая высокой травы и кустарников.
- После выхода из потенциально опасной зоны, обязательно осмотрите себя и своих близких. Попав на тело, клещ не сразу впивается в кожу. До укуса может пройти несколько часов. Поэтому во многих случаях укуса можно избежать.
- Не следует заносить в помещение недавно сорванную траву, ветки, верхнюю одежду на которой потенциально могут быть клещи.
- Для профилактики клещевого энцефалита необходимо вакцинироваться. Проведение вакцинации из 3 прививок, с последующим повторением через 4, 6 и 12 месяцев. Или же введение иммуноглобулина за несколько часов, перед входом в опасную зону. При нахождении в местах связанных с возможным присасыванием клещей рекомендуется принимать по 1 табл. (200мг) йодантипирина.
- Оправляясь в зону, в которой встречаются клещи, будьте максимально «вооружены», захватите все необходимые вещи, которые понадобиться в случае укуса клеща. Необходимое оснащение: устройство для извлечения клеща, дезинфицирующее вещество (йод, спирт и др.), противовирусный препарат (Йодантипирин), контейнер для транспортировки клеща на анализ. В продажи имеются специальные наборы: «Модуль анти клещ», «мини-модуль анти клещ» и др., в которые входит всё, что необходимо для «противоклещевой деятельности».
При укусе клеща люди ведут себя соответственно устойчивости своей психики. Один удалит его и тут же забудет об укусе, а у другого может случиться истерика. Однако что тот, что другой вариант реакции на непрошенного гостя в корне не верны. Так что делать, если укусил клещ, лечение какое использовать?
Если смотреть на укус с медицинской точки зрения, то конечно существует определенный риск заразиться различными инфекциями и именно поэтому консультация врача и соответствующая профилактика необходимы. Но все же не стоит зацикливаться на укусе, ведь за сезон им подвергается огромное количество людей.
Для извлечения клещей существуют и специальные приборы, которые имеют преимущества перед пинцетом и зажимом. При извлечении кровопийцы с помощью такого приспособления его тело не будет сдавлено, в результате чего в ранку не выдавится содержимое хоботка, что существенно уменьшит риск инфицирования.
Если же под рукой нет ни пинцета с зажимом, ни специального приспособления, то клеща можно извлечь с помощью прочной нитки. Для этого ее следует завязать поближе к хоботку и начать подтягивать вверх. Учтите, что резкие движения при этом также недопустимы.
Если же при извлечении клеща головка все же осталась под кожей, то это место присасывания следует протереть ватой или бинтом, обильно смоченным спиртом, а затем удалить головку с помощью стерильной (прокаленной над огнем) иглой так, как будто бы это обычная заноза. Можно также обработать поврежденное место маслом, которое закупорит дыхательные отверстия клеща, в результате чего он погибнет, так и оставшись под кожей. В этом случае, после извлечения кожу необходимо обработать с помощью йода или спирта. Повязка, как правило, не требуется.
По возвращении в населенный пункт необходимо сразу же и в первые сутки обратиться в медицинское учреждение для проведения экстренной профилактики клещевого энцефалита. Следующей мерой для определения наличия заболевания является сдача анализа крови. Не стоит обращаться за исследованием крови на следующий день после укуса, поскольку обследование даст результаты не ранее чем через 10 дней.
Кроме того существуют определенные сроки для их проведения:
* На клещевой энцефалит и боррелиоз с использованием метода - не раньше чем через 10 дней,
* на наличие антител (IgM) к вирусу клещевого энцефалита по прошествии двух недель,
* на наличие антител (IgM) к бореллиям (клещевой боррелиоз) по прошествии трех недель.
Итак, первая помощь оказана, анализы сданы. Остается – профилактика.
При отсутствии противопоказаний, взрослым, в большинстве случаев назначают йодантипирин, выдаваемый бесплатно. В связи с тем, что этот препарат разрешен к применению только с 14 лет, для детей показана серопрофилактика с использованием иммуноглобулина. Взрослым также можно прибегнуть к помощи иммуноглобулина, но в отличие от детей им за это придется заплатить. Однако применять этот препарат не рекомендуется просто так, без консультации врача, в некоторых случаях он может быть опасен.
Следует отметить, что йодантипирин и иммуноглобулин являются препаратами предназначенными для профилактики заражения клещевым энцефалитом и от бореллиоза они не защищают. Для проведения профилактики бореллиоза обычно назначается курс антибиотиков.
Для профилактики клещевого энцефалита также используют ремантадин, который назначается в случаях, если после укуса прошло не более 2 суток. Как правило, дозировка составляет 100 мг х 2 раза в сутки (с перерывом в 12 часов) х 3 дня.
При покраснении и отеке в месте укуса назначаются такие противоаллергические препараты, как супрастин, тавегил, кларитин.
Проведение превентивных мер имеет свои определенные сроки.
* Профилактика йодантипирином – в течение первых 4 суток после укуса,
* Профилактика иммуноглобулином – в течение первых 3 суток после укуса.
Если после того как укусил клещ прошло более 4 суток, то предупреждение болезней указанными препаратами не проводится.
Так что дорогие друзья если вы отправляетесь на природу, то не забудьте обезопасить себя от укуса клеща заранее – оденьтесь в одежду с длинным рукавом и будьте внимательны! Что делать, лечение в чём состоит от возможных последствий укуса вы теперь знаете.
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Клещи, которые водятся на территориях России, Украины, Беларуси, Молдовы, а также стран Восточной и Западной Европы, могут присасываться к коже человека любого возраста и пола с целью получения крови. Свежая кровь человека необходима клещам для запуска цикла размножения, поэтому эти насекомые буквально не могут обойтись без людей. В этом смысле клещи похожи на комаров, которым также необходима кровь человека для размножения.Однако укусы клещей , в отличие от большинства комаров, не безобиден, поскольку эти насекомые являются переносчиками нескольких опасных инфекционных заболеваний. Поэтому после укуса необходимо совершить ряд действий, направленных на предотвращение развития тяжелых инфекционных заболеваний, которыми клещ мог заразить человека.
В России, Беларуси, Молдове, Украине, Западной и Восточной Европе и США клещи являются переносчиками и, соответственно, при укусе могут заразить человека следующими инфекциями :
- Клещевой энцефалит;
- Боррелиоз (болезнь Лайма);
- Конго-крымская геморрагическая лихорадка;
- Омская геморрагическая лихорадка;
- Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом.
Остальные инфекции (геморрагические лихорадки) распространены только на территории отдельных регионов, поэтому заразиться ими можно, если человека укусит клещ, обитающий в данной местности. А поскольку клещи не покидают своего ареала обитания, более того, практически не сдвигаются с места в течение всей жизни, проводя ее зачастую на одном и том же кусту, то заразиться геморрагическими лихорадками можно только в том случае, если укусит клещ, находящийся в регионе с распространенностью данных инфекций. Соответственно, сам человек также должен оказаться в регионе, где распространены геморрагические лихорадки, переносимые местными клещами.
Так, конго-крымская геморрагическая лихорадка распространена только в Крыму, на Таманском полуострове, в Ростовская области, Южном Казахстане, Узбекистане, Киргизстане, Туркменистане, Таджикистане и в Болгарии. Омская геморрагическая лихорадка распространена на территориях Омской, Новосибирской, Курганской, Тюменской и Оренбургской областей. Также иногда клещи-переносчики омской геморрагической лихорадки встречаются на территории Северного Казахстана, Алтайского и Красноярского краев. Резервуар геморрагической лихорадки с почечным синдромом находится во всех странах Европы и Азии, но инфекция фиксируется только в виде эпизодических вспышек и единичных случаев заражения.
Итак, поскольку клещи могут заражать человека опасными инфекциями, рассмотрим алгоритмы действий, которые необходимо предпринять в различных ситуациях после укуса данного насекомого.
Что делать, если укусил клещ?
Алгоритм действий, если укусил клещ
Вне зависимости от того, кого укусил клещ (ребенка, женщину, мужчину, пожилого человека), необходимо при обнаружении данного факта проделать следующие манипуляции:1. Удалить клеща любым доступным способом (см. разделы ниже);
2. Обработать место присасывания клеща антисептиком (йод, спирт, зеленка, Хлоргексидин , перекись водорода и др.);
3. Поместить клеща в закрытую емкость и при наличии возможности сдать на анализ с целью определения, является ли он переносчиком инфекций;
4. Сдать анализы на боррелиоз и клещевой энцефалит, чтобы определить, произошло ли заражение после укуса клеща;
5. Произвести профилактический прием лекарственных препаратов, действие которых направлено на быстрое подавление инфекционного заболевания, переданного человеку клещом;
6. Наблюдать за собственным состоянием в течение месяца после укуса клеща.
При укусе клеща обязательно следует как можно быстрее удалить насекомое и обработать место его присасывания к коже. Остальные пункты алгоритма можно и не делать, за исключением наблюдения за собственным состоянием в течение месяца. Если на протяжении 30 дней после укуса клеща появятся какие-либо признаки недомогания, следует обратиться к врачу, поскольку это может быть симптомом развития клещевых инфекций, которые необходимо лечить.
Помещать клеща после извлечения из кожи в закрытую емкость целесообразно только в том случае, если удастся транспортировать его в специализированную лабораторию для исследования максимум в течение суток. Такие лаборатории обычно находятся в инфекционных больницах. Однако поскольку во многих городах и странах Европы клещей в принципе не исследуют на то, являются ли они переносчиками инфекций, а наблюдают за состоянием людей после укуса, то и упаковывать насекомое в емкость в большинстве случаев бессмысленно.
В общем, выявление того, является ли клещ переносчиком инфекций, не обязательно, а нужно исключительно для раннего точного определения последующей тактики поведения укушенного человека. Так, если клещ "чистый", то есть, не является переносчиком инфекций, то человек может навсегда забыть про укус, поскольку никаких последствий он не несет. Если же клещ является переносчиком инфекций, то это не означает, что он обязательно инфицировал человека и ему нужно ждать развития заболевания. Ведь в 80% случаев укус инфицированного клеща не приводит к заражению человека. Поэтому, если человека укусил инфицированный клещ, необходимо наблюдать за его состоянием в течение месяца и по возможности сдать анализы крови на выявление того, произошло ли заражение инфекцией. То есть, анализ клеща позволяет самому человеку придерживаться правильной тактики и быть готовым к возможному заболеванию, а не положиться на "авось".
Более рациональной (по сравнению со сдачей в лабораторию клеща) тактикой поведения после укуса является сдача анализов крови с целью выяснения, заразило ли насекомое человека какой-либо инфекцией. Однако сразу сдавать кровь не нужно, поскольку анализы будут неинформативными. Не ранее, чем через 10 дней после укуса можно сдать кровь на выявление клещевого энцефалита и боррелиоза методом ПЦР . Если анализ проводится методом ИФА или вестерн-блоттингом (иммуноблоттингом), то для выявления клещевого энцефалита кровь нужно сдавать только через две недели после укуса, а боррелиоза – через 4 – 5 недель.
В ходе ПЦР выявляется наличие возбудителя в крови, поэтому данный анализ является очень точным. А в ходе ИФА и вестерн-блоттинга выявляются антитела типа IgM против вируса клещевого энцефалита и возбудителя боррелиоза. Метод ИФА является неточным, поскольку высок процент ложноположительных результатов. Вестерн-блоттинг надежен и точен, но производится, главным образом, только в частных лабораториях, находящихся в крупных городах, вследствие чего доступен не каждому человеку, которого укусил клещ.
Если результаты любого анализа (ПЦР, ИФА, вестерн-блоттинг) окажутся положительными, то это означает, что клещ заразил человека инфекцией. В этом случае необходимо сразу же пройти курс лечения, который позволит на ранней стадии вылечить заболевание.
Можно не сдавать анализы, а сразу после укуса провести профилактическое лечение против клещевого энцефалита и боррелиоза путем приема лекарственных препаратов. Такое лечение в большинстве случаев позволяет предотвратить развитие инфекции, и человек не заболевает, даже если клещ его инфицировал.
Несмотря на соблазн сразу после укуса провести профилактическое лечение, чтобы обезопасить себя от развития инфекции, если произошло заражение, не стоит этого делать. Врачи и ученые считают наиболее оптимальной и оправданной следующую тактику поведения после укуса клеща:
1.
Вытащить клеща из кожи.
2.
На 11 день после укуса сдать кровь на выявление клещевого энцефалита и боррелиоза методом ПЦР.
Если результат ПЦР будет положительным по какой-либо одной или по обеим инфекциям, то следует начинать прием лекарственных препаратов для предотвращения полного развития заболевания и его излечения на стадии инкубационного периода. Для предотвращения боррелиоза производят прием антибиотиков Доксициклин + Цефтриаксон, а энцефалита – Йодантипирина или Анаферона . Если результат положителен по обеим инфекциям, то для профилактического лечения принимают одновременно антибиотики и Йодантипирин.
Если результат ПЦР будет отрицательным, то следует через 2 недели после укуса клеща сдать кровь на выявление клещевого энцефалита методом ИФА или вестерн-блоттинга. Затем через 4 недели повторно сдать кровь на выявление боррелиоза методом ИФА или вестерн-блоттинга. Соответственно, при получении положительного результата анализа следует произвести прием антибиотиков или Йодантипирина, в зависимости от того, какая именно инфекция была выявлена (энцефалит или боррелиоз).
Принимать антибиотики и Йодантипирин сразу после укуса клеща без проведения анализов оправданно только в тех случаях, когда инцидент произошел вдали от цивилизации (например, туристический поход, велопробег и т.д.) и добраться до медицинских лабораторий невозможно. В этом случае для профилактики заражения энцефалитом и боррелиозом необходимо принимать и антибиотики, и Йодантипирин, поскольку неизвестно, переносчиком какой инфекции является клещ.
Общие правила удаления клеща
Если человека любого возраста и пола укусил клещ, то в первую очередь необходимо удалить насекомое как можно скорее, поскольку чем дольше оно находится на коже, тем выше вероятность заражения инфекционными заболеваниями. Удалять клеща нужно с любого места на теле, причем соблюдая определенную технику, поскольку насекомое очень плотно присасывается к коже при помощи хоботка со своеобразными отростками. Эти отростки делают хоботок клеща похожим на гарпун, поэтому просто выдернуть насекомое из кожи не получится (см. рисунок 1).
Рисунок 1
– Хоботок клеща в коже.
С целью удаления нельзя капать на клеща маслом, клеем, молоком , закрывать его банкой и производить любые другие действия, направленные на закупоривание дыхалец насекомого, расположенных на задней части его тела. Дело в том, что при закрывании дыхалец клещ не может нормально дышать, а это делает его агрессивным, вследствие чего он выплескивает свою слюну в кровь очень интенсивно и в большом количестве. А именно в слюне содержатся возбудители инфекцией, которые переносит клещ. Таким образом, закупорка дыхалец клеща увеличивает риск инфицирования человека энцефалитом или боррелиозом.
Удалить клеща можно руками, пинцетом, плотной ниткой или специальными приспособлениями отечественного или импортного производства (Tick Twister, The Tick Key, Ticked-Off, Антиклещ), которые продаются в аптеках или в магазинах "Медтехника". Данные приспособления имеют различную форму и способы применения, поэтому рекомендуется подобрать в "Медтехнике" оптимальную разновидность и использовать ее по мере надобности. Такие приспособления для удаления клещей нужно покупать заранее и иметь при себе при различных выездах на природу. Если же приспособлений нет, то удалять клеща нужно обычными подручными средствами, такими, как пинцет, нитка или собственно пальцы.
Вне зависимости от того, каким способом удаляется клещ, нельзя касаться насекомого голыми руками. Это связано с тем, что при удалении можно повредить клеща и тогда содержимое его кишечного тракта попадет на кожу, с которой может проникнуть в системный кровоток, если на ней окажутся какие-либо мелкие, невидимые невооруженным глазом ранки. То есть, удаляя клеща голыми руками, человек увеличивает риск заражения различными инфекциями. Именно поэтому перед удалением насекомого необходимо надеть на руки резиновые перчатки. Если перчаток нет, то можно просто обмотать руки обычным бинтом или чистой тканью. Только защитив подобным образом свои руки, можно приступать к извлечению клеща из кожи.
После удаления клеща необходимо продезинфицировать рану, обработав ее любым имеющимся антисептиком, например, йодом , Хлоргексидином, перекисью водорода, настойкой календулы или спиртом. Оптимально обрабатывать ранку, оставшуюся от клеща, спиртом или йодом. После обработки кожу оставляют без повязки. Если человек желает сдать клеща на анализ для определения, является ли он переносчиком какой-либо инфекции, то насекомое нужно поместить в банку вместе с кусочком смоченной водой ваты, закрыть емкость и хранить в холодильнике. Если человек не хочет отдавать клеща на анализ, то удаленное насекомое можно просто сжечь в пламени спички, зажигалки или костра или же раздавить его обувью.
Рассмотрим, как правильно удалять клеща различными способами.
Удаление клеща при помощи приспособления Tick Twister
Данное приспособление является наилучшим для удаления клещей по двум основным причинам. Во-первых, Tick Twister позволяет в 98% случаев полностью удалить клеща, не разорвав его и не оставив, таким образом, головку насекомого в коже. Это очень важное преимущество, поскольку оставшуюся в коже головку придется удалять иглой, как занозу, что довольно болезненно и малоприятно. Кроме того, оставшаяся в коже головка клеща является источником патогенных микробов, которые переносит насекомое. И, соответственно, находящаяся в коже головка клеща продолжает оставаться источником инфекции для человека.Во-вторых, использование Tick Twister позволяет избежать давления на пищеварительный тракт клеща, вследствие чего риск выпрыска большого количества слюны насекомого, содержащей возбудители инфекций, отсутствует. При использовании пинцета, нитки или пальцев часто оказывается сильное давление на пищеварительный тракт клеща, вследствие чего он выпрыскивает в кожу большое количество слюны, в которой содержатся возбудители клещевых инфекций. Соответственно, такой выпрыск слюны увеличивает риск заразиться инфекцией, если этого еще не произошло.
Кроме того, Tick Twister очень удобен в использовании и в процессе удаления клеща не причиняет боли.
Пользоваться Tick Twister очень просто: необходимо захватить клеща между зубьями приспособления, после чего повернуть его вокруг своей оси против часовой стрелки 3 – 5 раз и легко потянуть на себя (см. рисунок 2). После нескольких поворотов против часовой стрелки клещ легко вытягивается из кожи. Удалив клеща, место его присасывания обрабатывают йодом или спиртом.
Рисунок 2
– Правила применения приспособления для извлечения клеща Tick Twister.
Правила удаления клеща при помощи приспособления The Tick Key
Данное приспособление позволяет в большинстве случаев успешно удалять клеща, не разрывая его на части, а также не давить на его пищеварительный тракт, предотвращая выброс слюны в кровь. Однако The Tick Key по своим характеристикам несколько хуже Tick Twister, поскольку его неудобно использовать на некоторых труднодоступных участках тела, таких, как паховые и подмышечные складки, область под грудью у женщин и т.д.Использовать приспособление The Tick Key для удаления клеща следует в три шага (см. рисунок 3):
1.
Положить приспособление на кожу таким образом, чтобы клещ оказался внутри большого отверстия;
2.
Сдвинуть The Tick Key, не отрывая от поверхности кожи, таки образом, чтобы клещ попал в маленькое отверстие;
3.
Повернуть The Tick Key против часовой стрелки 3 – 5 раз, после чего потянуть за клеща на себя.
После удаления клеща, место его присасывания обрабатывают йодом или спиртом.
Рисунок 3
– Правила использования The Tick Key для удаления клеща.
Удаление клеща при помощи приспособления Ticked-Off
Приспособление Ticked-Off является настолько же удобным и практичным, как Tick Twister, однако, к сожалению, в большинстве случаев купить его в странах СНГ можно только через интернет-магазины.Ticked-Off для удаления клеща следует использовать следующим образом: поставить ложечку вертикально к коже, после чего задвинуть торчащую часть клеща в ложбинку. Зафиксировав таким образом клеща, следует повернуть устройство 3 – 5 раз вокруг своей оси против часовой стрелки, после чего легко потянуть на себя (см. рисунок 4). После удаления клеща, место его присасывания обрабатывают йодом или спиртом.
Рисунок 4
– Правила использования Ticked-Off для удаления клеща.
Правила удаления клеща при помощи приспособления Антиклещ
Антиклещ представляет собой специальный пинцет из проволоки (см. рисунок 5), который позволяет надежно захватить клеща и, в то же время, не давить на его пищеварительный тракт, что обеспечивает быстрое, эффективное и безопасное извлечение насекомого из кожи.
Рисунок 5
– Приспособление Антиклещ.
Для удаления клеща приспособлением Антиклещ необходимо захватить насекомое как можно ближе к поверхности кожи. Чтобы это сделать, нужно нажатием большого и указательного пальцев на середину пинцета развести его кончики в стороны и поместить их таким образом, чтобы голова клеща оказалась между ними. Затем следует прекратить давление на середину пинцета, позволив его кончикам сомкнуться вокруг клеща. После этого необходимо повернуть приспособление 3 – 5 раз против часовой стрелки вокруг своей оси и легко потянуть на себя.
После извлечения клеща необходимо место его присасывания обработать йодом или спиртом.
Правила удаления клеща пинцетом
Для того, чтобы удалить клеща пинцетом, нужно захватить его, сомкнув кончики инструмента как можно ближе к поверхности кожи. Затем, удерживая клеща в захвате, необходимо повернуть его вокруг своей оси против часовой стрелки 3 – 5 раз. После этого необходимо легко потянуть на себя насекомое, которое должно легко выйти из ранки. Если клеща не удается вытянуть, то следует еще несколько раз повернуть его против часовой стрелки и опять потянуть. После удаления клеща место его присасывания необходимо обработать йодом или спиртом.Правила удаления клеща ниткой
Сначала следует немного надавить пальцами на кожу в области присосавшегося клеща, как будто стараетесь выдавить прыщик . После этого взять прочную нить длиной 15 – 30 см и сделать посередине петельку диаметром 2 – 3 см. Затем петельку положить на кожу, чтобы в нее попал клещ. Прочно затянуть петлю, соединить оба конца нити в одну и начать крутить пальцами против часовой стрелки. Когда нить окажется плотно скрученной, следует потянуть за нее на себя, и клещ легко удалится из ранки (рисунок 6). Оставшуюся на месте клеща ранку обработать йодом или спиртом.
Рисунок 6
– Удаление клеща при помощи нитки.
Правила удаления клеща пальцами
Надеть на руки перчатки, или покрыть пальцы несколькими слоями бинта или чистой тряпочкой. Затем защищенными пальцами захватить клеща и повернуть его вокруг своей оси против часовой стрелки 3 – 5 раз. После этого потянуть клеща на себя, и он легко удалится из ранки. Место присасывания клеща обработать йодом или спиртом.Правила удаления остатков клеща из ранки
Если удалить клеща полностью не удалось, и в коже остались какие-либо части его тела (чаще всего голова с хоботком), то их необходимо вытащить. Если остатки клеща не вытащить, то на коже может образоваться гнойник или будет длительно текущее воспаление, не проходящее до тех пор, пока части тела насекомого не выйдут самостоятельно.Удаление остатков клеща из раны производится точно так же, как вынимается заноза, то есть, при помощи иглы. Иголку предварительно стерилизуют, обработав перекисью водорода , спиртом или подержав в пламени 1 – 2 минуты. Затем стерилизованной иглой достают остатки клеща из ранки и обрабатывают ее йодом или спиртом.
Чем и как обрабатывать место укуса клеща?
После того, как клещ был извлечен из кожи, необходимо обработать это место любым антисептическим средством. Наилучшим образом для этой цели подходят спирт и йод, однако можно воспользоваться и перекисью водорода, и Хлоргексидином, и зеленкой и т.д. Любой имеющийся антисептик наливают на кусок чистой ваты и обильно смазывают им ранку, оставшуюся после извлечения клеща. После такой обработки кожу оставляют открытой и не накладывают повязку.На месте укуса клеща в течение 3 недель может сохраняться покраснение, припухлость и зуд . В этом случае рекомендуется ежедневно смазывать воспаленную область йодом и настойкой календулы, а внутрь принимать любой антигистаминный препарат (например, Эриус , Телфаст, Супрастин , Фенистил, Цетрин и др.).
Как транспортировать клеща в лабораторию для анализа?
Чтобы транспортировать клеща в лабораторию, необходимо поместить живое насекомое в емкость, которую можно плотно закрыть, например, в банку с крышкой и т.д. В емкость с клещом обязательно следует положить небольшой кусочек ваты, смоченной водой. До самого момента транспортировки емкость с клещом необходимо держать в холодильнике. Помните, что для анализа пригоден только живой клещ, поэтому если насекомое в процессе удаления из кожи умерло, то транспортировать его в лабораторию не имеет смысла.Как и какие сдавать анализы после укуса клеща для выявления клещевого энцефалита и боррелиоза на стадии инкубационного периода?
В настоящее время для выявления того, заразил ли клещ человека энцефалитом или боррелиозом , производятся следующие анализы крови:- Венозная кровь на определение наличия вируса клещевого энцефалита и боррелий методом ПЦР (анализ сдают не ранее 11 дня с момента укуса, поскольку до этого он не информативен).
- Венозная кровь на определение антител к вирусу клещевого энцефалита типа IgM методом ИФА (анализ сдают минимум через 2 недели после укуса).
- Венозная кровь на определение антител к вирусу боррелиоза типа IgM методом ИФА (анализ сдают минимум через 4 недели после укуса).
- Венозная кровь на определение различных вариантов антител (VisE, р83, р39, р31, р30, р25, р21, р19, р17) к вирусу клещевого энцефалита типа IgM методом вестерн-блоттинга (анализ сдают минимум через 2 недели после укуса).
- Венозная кровь на определение различных вариантов антител (VisE, р83, р39, р31, р30, р25, р21, р19, р17) к вирусу боррелиоза типа IgM методом вестерн-блоттинга (анализ сдают минимум через 4 недели после укуса).
Для выявления скрыто протекающих клещевых инфекций рекомендуется после укуса клеща сдавать анализы дважды. Первый раз в указанные для каждого метода сроки (через 11 дней для ПЦР, через 2 или 4 недели для ИФА и вестерн-блоттинга), и второй – через месяц после первой сдачи анализа. Оба раза следует сдавать кровь на анализ одним и тем же методом. Например, если первый анализ был сдан на ПЦР, и то и второй должен быть произведен тем же методом ПЦР. Причем второй раз анализ сдается только в том случае, если результаты первого были отрицательными.
Если первый и второй анализы для обеих инфекций окажутся отрицательными, то клещ не заразил человека. В этом случае можно просто забыть об этом неприятном эпизоде своей жизни. Если же второй анализ окажется положительным, то следует пройти курс профилактического лечения, которое подавит болезнь на этапе инкубационного периода.
Если же первый анализ показал отрицательный результат для одной из инфекций и положительный для второй, то тактика несколько меняется. Для профилактики обнаруженной инфекции, анализ на которую оказался положительным, пропивают необходимые лекарственные препараты (Йодантипирин для энцефалита и Доксициклин + Цефтриаксон для боррелиоза). Для второй инфекции, анализ на которую оказался отрицательным, сдают повторный анализ через месяц после первого. Соответственно, при отрицательном анализе можно полностью расслабиться и забыть об укусе клеща. А при положительном анализе – пройти курс профилактического лечения необходимыми препаратами.
Как и какие принимать лекарственные препараты после укуса клеща для предотвращения развития клещевого энцефалита и боррелиоза?
Для предотвращения развития боррелиоза
после укуса клеща человеку любого возраста и пола необходимо принимать два антибиотика:- Доксициклин – по 100 мг по 1 разу в сутки в течение 5 дней;
Для предотвращения развития энцефалита у людей любого возраста и пола после укуса клеща имеется две основные методики:
- Введение сыворотки – производится в поликлинике или больнице, и только в первые 72 часа после укуса. Введение сыворотки в более поздние сроки бесполезно.
- Прием Йодантипирина людьми старше 14 лет и Анаферона детского подростками младше 14 лет.
Сегодня достаточно эффективным и безопасным методом профилактики клещевого энцефалита после укуса клеща является прием Йодантипирина или детского Анаферона, в зависимости от возраста пострадавшего. Йодантипирин после укуса клеща следует принимать взрослым и подросткам старше 14 лет по следующей схеме: в первые два дня по 3 таблетки по 3 раза в сутки, в следующие два дня по 2 таблетки по 3 раза в сутки, и затем в течение 5 дней по 1 таблетке по 3 раза в сутки.
Детский Анаферон дают всем детям и подросткам младше 14 лет после укуса клеща с целью профилактики клещевого энцефалита. Детям младше 12 лет дают по 1 таблетке по 3 раза в сутки, а подросткам 12 – 14 лет – по 2 таблетки 3 раза в сутки. Анаферон детский в указанных дозировках следует давать детям в течение 21 дня после укуса клеща.
Что делать в домашних условиях, если укусил клещ?
В домашних условиях после укуса клеща необходимо в первую очередь удалить насекомое из кожи и обработать оставшуюся ранку антисептиком (йодом или спиртом). После этого, если будет возможность сдать анализы в соответствующие сроки – через 11 дней на ПЦР, через 2 и 4 недели на ИФА и вестерн-блоттинг. Однако если по каким-либо причинам сдать анализы невозможно, то сразу после укуса клеща рекомендуется пропить курс антибиотиков (Доксициклин + Цефтриаксон) и Йодантипирина (для взрослых) или детского Анаферона (для детей) с целью профилактики клещевого энцефалита и боррелиоза. Антибиотики и Йодантипирин или детский Анаферон можно принимать одновременно, каждый по своей схеме. Причем прием лекарственных препаратов следует начать как можно раньше после укуса клеща.Что делать, если ребенка укусил клещ?
Если клещ укусил ребенка, то алгоритм действий точно такой же, как и в отношении взрослого человека. То есть, в первую очередь нужно удалить клеща из кожи и обработать место присасывания йодом или спиртом. Затем в соответствующие сроки сдать анализы на наличие инфекций в его организме. Соответственно, если результат анализов окажется положительным, провести курс профилактического лечения ребенка необходимыми лекарственными препаратами (Доксициклин + Цефтриаксон для боррелиоза и Анаферон детский для клещевого энцефалита). Если же результат анализов отрицательный, то через месяц сдать их повторно. Соответственно, если второй анализ окажется отрицательным, то можно забыть об укусе клеща, а если положительным, то провести курс лечения.В случае, когда сдать анализы невозможно, рекомендуется как можно быстрее после укуса клеща начать давать ребенку и антибиотики (Доксициклин + Цефтриаксон), и Анаферон детский с целью профилактики развития энцефалита и боррелиоза. Антибиотики дают в возрастных дозировках, причем Доксициклин – в течение 5 дней, а Цефтриаксон – в течение 3 суток. Анаферон детский дают в течение 21 дня по 1 таблетке по 3 раза в сутки детям младше 12 лет, и по 2 таблетки по 3 раза в сутки подросткам 12 – 14 лет.
Что делать, если беременную укусил клещ?
Если клещ укусил беременную женщину, то следует его удалить из кожи и обработать ранку йодом или спиртом. Затем в необходимые сроки рекомендуется сдать анализы на наличие клещевого энцефалита и боррелиоза. Далее, если будет выявлен боррелиоз, то в сроки беременности 16 – 20 недель следует пропить Амоксиклав в течение 21 дня, принимая по 625 мг по 3 раза в сутки.Для профилактики клещевого энцефалита беременным женщинам нельзя принимать каких-либо лекарств, а остается только ждать и наблюдать за собственным состоянием. Если появятся признаки энцефалита (температура, головная боль и др.) или плохого самочувствия в течение месяца после укуса клеща, следует немедленно обращаться к врачу, госпитализироваться в стационар и получать необходимое лечение. Более никаких действий после укуса клеща беременной женщины предпринимать не нужно.
Что делать, если укусил энцефалитный клещ?
Если укусил энцефалитный клещ, то оптимально для предотвращения развития инфекции, уже попавшей в организм, пропить курс Йодантипирина (взрослым и подросткам старше 14 лет) или детского Анаферона (детям младше 14 лет).Йодантипирин следует принимать всем людям старше 14 лет по следующей схеме:
- По 3 таблетки по 3 раза в сутки в первые 2 дня;
- По 2 таблетки по 3 раза в сутки в следующие 2 дня;
- По 1 таблетке по 3 раза в сутки в следующие 5 дней.
Детский Анаферон дают всем подросткам и детям младше 14 лет в течение 21 дня. Причем детям младше 12 лет дают по 1 таблетке по 3 раза в сутки, а подросткам 12 – 14 лет – по 2 таблетки по 3 раза в сутки.
Что делать, если укусил боррелиозный клещ?
Если укусил боррелиозный клещ, то для предотвращения развития заболевания рекомендуется пропить короткий курс антибиотиков по следующей схеме:- Доксициклин – по 100 мг по 1 разу в сутки в течение 5 дней;
- Цефтриаксон – по 1000 мг по 1 разу в сутки в течение трех дней.
Клещ укусил, но не присосался
Если клещ укусил, но не успел присосаться, то следует просто обработать ранку антисептиком (йодом, спиртом и др.). Более никаких действий предпринимать не нужно, поскольку за время укуса клещ не успевает заразить человека инфекциями. Ведь для передачи боррелиоза или энцефалита клещу необходимо находится в коже не менее 6 часов.
