Можно ли на начальной стадии вылечить ревматизм. Действенное лечение ревматизма: от традиционной и до народной медицины. Правильное питание – обязательная терапевтическая мера

Если спросить прохожих на улице каким цветом они изобразили бы радость, счастье – ответ большинства был бы: желтым! Действительно, этот цвет наполнен позитивом и драйвом. В нем слово заключена сама энергия. Возможно, желтый ассоциируется со светом и праздником, потому что самая близкая к нам звезда, дающая миру жизнь, излучает именно этот теплый цвет.

Желтый цвет в одежде в древние времена был уделом избранных именно благодаря своей яркости. Он сразу выделял своего носителя из толпы, словно намекая на его необыкновенность. Так, в древнем Китае одежда желтого цвета была запрещена к ношению для простолюдинов, только император мог иметь одеяние этого яркого оттенка. В России в природе отсутствовали натуральные красители, которые могли бы придать чистый желтый цвет ткани. Поэтому яркие рулоны, привезенные купцами из заморских стран – Индии, Италии, Китая – ценились очень дорого.

С тех пор изменилась разве что доступность одежды этого солнечного цвета. А вот то настроение, которая она дарит, осталось прежним. Если вам хочется прогнать прочь депрессию, ощутить прилив сил и стать центром притяжения многих взглядов – безошибочным выбором станет желтая деталь одежды или тотал-лук – для самых смелых.

Дизайнеры делают ставку на новый тренд. Желтый – явный фаворит

Желтый цвет наполняет наши души радостью и весельем, напоминает сочные лимоны из Капри и ласковое солнце. Потому, совсем неудивительно, что новую солнечную тренд-тему подхватили практически все дизайнеры.

А самый красивый, запоминающийся и полюбившийся – это весьма креативный цвет испанского курорта, где желтый выступает в сочетании с ярко-белыми оттенками. Это вносит легкую нотку свежести в жаркое лето. В дуэте с черным цветом и желтыми аксессуарами общий образ становится довольно оригинальным.

Сочетание с тёплой палитрой

Пастельные голубые тона гармонируют с нежными лавандовыми, бежевыми и зелёными оттенками. Безмятежное настроение излучает комплект из василькового кардигана, розового шёлкового топа и бежевых брюк.

Укороченные брюки ярко-голубого оттенка, зауженного фасона в сочетании с блузкой морковного цвета с длинными рукавами, небольшой кожаной сумочкой коричневого цвета, массивным голубым колье и туфлями бежевой расцветки на высоком каблуке и платформе.

Короткий жакет бирюзово-голубого оттенка, приталенного фасона, на пуговицах в сочетании с белым топом, брюками ярко-желтой расцветки, узкого кроя, мини-сумочкой желтого тона на длинной цепочке и туфлями леопардовой расцветки на высоком каблуке.

Осенний брючный костюм голубого оттенка, классического фасона, выполненный из фактурной ткани, сочетается с вязаной кофточкой красного тона на пуговицах, прямого кроя, кожаным клатчем черной расцветки с металлическими вставками и босоножками черного цвета на каблуке.

Классический вариант рубашки бледно-голубого оттенка, на пуговицах, с длинными рукавами в сочетании с коротким кардиганом синего цвета, юбкой-миди светло-коричневой расцветки, кожаным портфелем шоколадного тона и темно-синими туфлями с круглым носком, на высоком каблуке.

Женские джинсы голубого цвета, прямого фасона, с высокой талией в сочетании с джинсовой курткой голубого тона, свободного кроя, кожаной мини-сумочкой кирпичного оттенка на короткой ручке и разноцветными ботильонами с принтом, на высоком тонком каблуке.

Летнее многослойное платье нежно-голубого оттенка, без рукавов, длиной миди, выполненное из тонкой ткани, сочетается с клатчем и открытыми туфлями красно-розовой расцветки, на шпильке.

Оригинально выглядят комбинации с более насыщенными тёплыми расцветками. К ним относят оливково-зелёный, бордовый, лиловый тон и баклажан. Они придают наряду элегантность. При этом рекомендуется дополнять комплект туфлями или аксессуарами нейтрального оттенка.

Говоря о броских вариациях тёплой палитры, можно выделить красные, гранатовые, жёлтые, оранжевые и горчичные оттенки. Создаваемый ими контраст делает лук интригующим. Цвета удачно выполняют функцию аксессуаров.

Укороченный пиджак темно-голубого оттенка, приталенного кроя сочетается с платьем розового цвета, приталенного фасона, без рукавов, длиной миди, с широким пояском и туфлями синего тона с пряжкой, на высоком тонком каблучке.

Летняя футболка бирюзово-голубого оттенка, прямого фасона в сочетании с короткой юбкой бежевого цвета на пуговицах, с высокой талией и широким пояском, и лакированными босоножками голубого тона на высоком каблуке.

Демисезонное платье светло-голубого оттенка, приталенного фасона, длиной миди в сочетании с коротким платьем желтого цвета, приталенного кроя, с короткими рукавами, небольшой сумочкой серо-желтой расцветки на длинном ремешке и туфлями нежно-голубого тона на шпильке.

Женский пиджак голубого цвета, приталенного кроя, с рукавами три четверти в сочетании с платьем-футляр голубого тона с оранжевым принтом, длиной выше колен, с короткими рукавами, кожаной рыжей сумочкой и туфлями морковной расцветки на высоком толстом каблуке.

Для создания романтичного настроения соедините светло-голубые вещи с персиковыми. Пёстрый коралловый в тандеме с ледяным голубым окутает наряд атмосферой непосредственности и кокетства.

Кому идет желтый цвет и как носить

Для того чтобы не выглядеть болезненными, слишком бледными, озабоченными и омраченными, многие выбирают именно желтый наряд и украшения. И это абсолютно верно. При этом солнечный желтый может носить действительно каждый! Но только при условии, что будет выбран подходящий к коже оттенок.

Те, кто имеет смуглый или слегка золотистый оттенок загорелой кожи, могут смело выбирать самые теплые оттенки цвета – даже чрезвычайно насыщенный желтый идеально подойдет для них. И достаточно бледная кожа тоже отлично гармонирует с желтым, но тут должен быть сделан выбор в пользу более холодного тона свежего лимона и удачного дополнения в виде пастельных тонов ванили.

Даже с помощью качественного бронзатора можно легко и быстро избавиться от болезненного вида цвета лица. Поэтому нежная загорелая кожа – это идеальный вариант, который в тренде всегда. Мы вас еще не убедили? Тогда решайтесь на желтые наряды и аксессуары, потому что это стопроцентная гарантия, что ты не прогадаешь.

Аксессуары и обувь голубого цвета

Правильно подобрать аксессуары (украшения, сумочку, обувь) к наряду, поможет точное представление о том месте, куда предстоит отправиться. Голубого цвета аксессуары не могут быть универсальны и служить хозяйке одинаково хорошо в разных случаях жизни.

Главное, определиться, для какого времяпрепровождения было выбрано бирюзовое колье, голубая сумка, либо ремень под голубого питона. С ответом на этот вопрос, придет и верное решение.

Голубой для работы

Если девушка трудится в среднестатистическом офисе, то обилие аксессуаров – полнейшее табу. Брючному костюму, как самой популярной форме одежды среди офисных работниц, вполне достаточно будет шейного платка нежного голубого, небольших серег в ушах и, если позволяет дресс-код, туфель того же оттенка.

Сумка тоже может иметь голубой окрас, что не станет перебором, ведь во время работы сумочка покорно ждет свою хозяйку где-нибудь в шкафчике у рабочего стола.

Голубой для досуга в будничный день

Сразу после трудовой смены многим хочется отправиться в ресторан или бар. Поэтому, важно подготовиться к шумному веселью быстро, чему способствует заранее подготовленные и уложенные в повседневную сумочку вечерние аксессуары.

Понадобиться совсем немного вещей:

• объемная бижутерия (либо браслеты, либо колье);
• пояс яркий атласный (его голубой, переливающийся разными оттенками, цвет в сочетании с другими цветами в одежде придаст определенного лоска и оттенит блеск украшений);
• маленькая сумочка нестандартного размера на тонком ремешке-цепочке;
• туфли-лодочки матовой фактуры.

При этом нельзя забывать, что каждая деталь комплекта может иметь разные оттенки голубого, но при этом аксессуары должны находиться в родственной цветовой гамме.

Голубой для выходного дня

Стиль casual очень дружен с самыми светлыми оттенками голубого. Такие оттенки выглядят наиболее гармонично в те выходные дни, когда кроме похода по магазинам и в кино никаких планов нет. В светло-голубом можно провести хоть весь день, дополнив образ еще более светлой обувью и маленьким рюкзаком.

В данном комплекте нет вызывающих украшений, стоит ограничиться наручными часами с ремешком выбеленного голубого цвета и очками с оправой цвета лазурь. Если в выходной день запланирован поход в ресторан или ночной клуб, то голубое платье из люрикса, либо щедро украшенное пайетками придется как нельзя кстати. К сверкающему голубыми огоньками образу подойдет такая же яркая сумочка.

От излишества украшений в виде огромного колье и гипертрофированных перстей, повторяющих главный цвет наряда, лучше отказаться. Обувь может быть небесно-голубого цвета и иметь матовый характер.

В случае если блеск в одежде отсутствует и для ресторана выбрано простое голубое платье-футляр, тогда обуви и аксессуарам позволительно некоторое сияние фактуры. При этом украшения, туфли и сумочка должны иметь более темный оттенок голубого цвета.

Голубой для дома

Аксессуары голубого цвета дополнят даже уютный домашний образ. Это может быть платок-бандана с голубыми вкраплениями на ткани, забавные пластиковые кольца на пальцах, окрашенные в теплые голубые тона.

Домашний стиль подразумевает спокойные цвета в одежде, что означает отличную ее совместимость почти с каждым оттенком голубого цвета. Например, если это серая пижама, то бирюзовый ободок, объемный кардиган и пушистые тапочки незабудкового цвета, станут отличным решением для приятного домашнего времяпрепровождения.

Голубой для поездки в отпуск

Надеть всю палитру голубого на пляж можно только тогда, когда купание и солнечные ванны в планы не входят. Последнее касается женщин, любящих проводить время на пляже, находясь в тени уютного кафе с видом на море.

С аксессуарами в наряде переборщить практически невозможно, потому как действие происходит в эпицентре курорта – на побережье. Украшения стоит подбирать массивные, а желание украсить зону декольте всеми оттенками голубого сразу утолят бусы (разной структуры), лежащие на груди в несколько слоев. На купальник следует надеть парео василькового цвета.

Головной убор выглядит эффектнее, если это бандана с рисунком, повторяющим цветовую палитру парео . Обувь в тон подбирать необязательно, ровно, как и сумку. Достаточно будет пары элементов декора голубого цвета на сандалиях и торбе, чтобы завершить комплект.

Активный пляжный отдых не требует нагрузки образа большим количеством аксессуаров. Ярко-голубая прозрачная накидка, голубые шлепанцы и объемная синтетическая сумка с «небесным» принтом, а также легкая шляпка с бирюзовой лентой – буквально все, что нужно для красивого отдыха.

Желтые кофты, блузки, топы, рубашки

Пожалуй, самый сочный и яркий цвет этого лета – желтый. Особенно если учесть, что июнь в этом году выдался не очень-то богатым на тепло… Значит, нужно дополнительно. С чем носить желтый, чтобы этот веселый оттенок прекрасно гармонировал в образе, к тому же еще сочетался с другими цветами в одежде?

Подойдет девушкам, не лишенным оригинальности! С пиджаком прекрасно будет смотреться оранжево-красные майки простых фасонов, идеально обтягивающих фигуру. С желтым пиджаком лучше всего сочетаются белый, темно-синий и фиолетовый цвета, а также более бледные оттенки желтого. Блузки или рубашки лучше подбирать нейтральных оттенков и классического кроя. Вообще, пиджак - очень нужная вещь гардероба, с помощью которой добиться великолепного стиля гораздо проще. О модных пиджаках и о том, с чем их лучше носить в этом сезоне читайте.

С нежно-голубым топом и джинсовыми шортами

С белой майкой и белыми джинсами

С белой рубашкой и строгой черной юбкой

С фиолетовым платьем

С тельняшкой

Для низа прекрасно подойдут брюки-дудочки черного или темно-синего цвета, а также джинсы-скинни. Если вы предпочитаете укороченный желтый пиджак, то подберите к нему платье или красивую пышную юбку. Очень гармонично смотрится юбка и майка, подобранные в одном цвете, тогда пиджак станет ярким акцентом вашего ансамбля.

С джинсовым низом (шортами, джинсами)

С цветастой юбкой

С зеленым платьем

Сочетание с холодной гаммой

Выбирая, с чем сочетается голубой цвет, обратите внимание на синий. Холодные синие тона вписываются в наряд с голубыми нотками. Они принадлежат к одной гамме, поэтому позволяют смело экспериментировать с ними. Лидирует в этом отношении сапфировый оттенок. Он наделяет образ энергичностью. Наряд из сапфирово-синего платья с васильковым блейзером или сумкой и бежевыми туфлями привлечёт внимание окружающих.

Джинсы голубого цвета, прямого фасона, средней посадки в сочетании с кофточкой белого тона с длинными рукавами, пиджаком мятного оттенка приталенного кроя, небольшой красной сумочкой на короткой ручке и сапогами белой расцветки на низком широком каблуке.

Классическая рубашка светло-голубого оттенка, с длинными рукавами в сочетании с кожаными брюками черного тона узкого фасона, сумочками черной и ярко-голубой расцветки, замшевыми сапогами черного цвета на низком ходу.

Рваные джинсы голубого цвета, прямого фасона, с черным ремнем в сочетании с кофтой синего тона с красной надписью, прямого кроя и туфлями белой расцветки с острым носком, на высоком каблуке.

Атласное платье голубого цвета длиной миди, полуприталенного кроя, с ажурным верхом и рукавами три четверти сочетается с длинным пальто сливового оттенка приталенного фасона и туфлями черной расцветки с острым носком.

Асимметричная блузка голубого тона, свободного фасона, на одно плечо, с длинными рукавами из коллекции Casely-Hayford в сочетании с брюками цвета фуксия, широкого кроя, с высокой талией и подворотами от Casely-Hayford.

Демисезонное пальто голубого цвета прямого фасона, декорированное крупными белыми и серебристыми бусинами, из коллекции Topshop Unique в сочетании с юбкой-мини серебристой расцветки, широкой голубой кофточкой и кожаными ботильонми синего оттенка на каблуке от Topshop Unique.

В моде тандем с холодными вариантами красного (паприка, винный, малиновый) и фиолетового (сливовый, индиго). Такой ансамбль притягателен благодаря контрасту и экспрессивности оттенков.

Холодный лимонный и металлический жёлтый в паре с небесным цветом являются эталоном летнего стиля. Они навевают чувство прохлады в знойную пору.

Мятные и малахитовые тона вводят в наряд дозировано, особенно зимой. Впишутся в комплект детали и аксессуары более тёплых расцветок.

Женский пиджак темно-голубого цвета, приталенного кроя, средней длины в сочетании с платьем светло-серого оттенка, А-силуэта, без рукавов, длиной выше колен, клатчем сине-серебристой расцветки и замшевыми короткими сапогами серого тона на высоком каблуке и платформе.

Асимметричное пальто голубого цвета на пуговицах, трапециевидного фасона, длиной выше колен сочетается с юбкой-карандаш черного тона с цветочным принтом, шелковой блузкой зеленой расцветки с длинными рукавами, клатчем серо-голубого оттенка и темно-зелеными босоножками на каблуке.

Любые оттенки голубого хорошо взаимодействуют с нейтральной палитрой. Компаньоном из белой гаммы станет оттенок слоновой кости. С чёрным цветом эффектно выглядят металлические голубые тона. Выбирать одежду серого цвета нужно аккуратно, чтобы не сделать внешность тусклой и скучной.

Желтое платье

Главное правило: к платью желтого оттенка не будет подходить золотое или серебряное украшение, но его прекрасно дополнит жемчуг: своей белоснежностью он оттенит яркий цвет платья.

С жемчугом

Желтое платье красиво смотрится с черным цветом — курточкой, пиджаком, колготками, обувью, черной сумочкой и поясом.

С черным цветом

С коричневым верхом/низом

Два контрастных оттенка — желтый и синий – прекрасно друг друга дополняют и уравновешивают. Комплект из этих двух цветов будет ярким и стильным. В повседневной жизни можно комбинировать нежный желтый оттенок с голубым или светло-синим тоном. Например, сочетайте вещи из денима с желтым платьем. О модных платьях этого сезона мы писали ранее в этой

С голубым

С джинсовым верхом (пиджаком, жилеткой, рубашкой)

Психология «солнечного» цвета

Активность, энергия, жизнерадостность – и это все о желтом оттенке. Обычно его выбирают открытые к общению и всему новому заядлые оптимисты. Это цвет творческих людей.

Светло-желтый оттенок на своего обладателя оказывает легкое умиротворяющее воздействие.

Несмотря на яркий тон, желтый цвет психологи «прописывают» абсолютно всем. Причем возраст, должность и даже время года не имеют значения. Более того, в пасмурные «грустные» осенние или зимние дни специалисты настоятельно рекомендуют надевать на себя солнечное позитивное настроение. Иначе как можно разогнать осеннюю сезонную депрессию?

Желтые туфли

Желтый цвет - яркий, красивый и насыщенный, хотя при этом достаточно сложный. Поэтому выбирая модный желтый наряд, старайтесь грамотно сочетать его с другими оттенками в одежде. Избегайте сочетания более 3 цветов в одном ансамбле. Не забывайте самое важное правило стиля - отдавать предпочтение одной цветовой гамме или соединять максимум два разных цвета. Также старайтесь не комбинировать желтый с ярко-красной и ярко-розовой палитрой. Развивайте свой вкус в правильном направлении!

Желтый в больших количествах уместен в любое теплое время, поэтому модницы с огромным удовольствием облачаются в этот жизнеутверждающий цвет с середины весны и до поздней. Посмотрим, какие оттенки лучше всего подходят разным цветотипам, чтобы правильно использовать желтый в своих образах.

Желтый цвет в гардеробе Лета и Зимы

Спектральный желтый – теплый цвет, поэтому женщинам с холодным колоритом внешности, и, следует использовать его осторожно. Если вам хочется непременно яркий оттенок, то приобретайте или. Аксессуары в таком цвете тоже хорошо выглядят, но платья, пиджаки и блузки будут смотреться весьма сомнительно.

Наиболее безопасными для холодных цветотипов являются бледные, чуть сероватые или голубоватые, как юбка девушки на фото ниже. Для Лета такая гамма идеальна в с любыми цветами, но на Зиме слишком блеклая палитра всех вещей лука будет выглядеть скучно и невыразительно. Выбирайте в таком случае остальные предметы для образа в более темных или сочных тонах, чтобы компенсировать нехватку яркости и контраста.

Как известно, каждое правило имеет исключения. В использовании желтого для холодных цветотипов они тоже есть. Если у вас черные или темно-русые волосы и очень светлая кожа, то сочно-желтые наряды будут смотреться на вас весьма дерзко и привлекательно. То же самое справедливо для обладательниц темно-каштановых волос в сочетании со смуглой кожей. Кстати, летом многие темноволосые и светлокожие от природы девушки загорают, и количество счастливиц, которых украшают яркие желтые тона, заметно растет.

Кому подходит?

Чтобы разобраться, какой из многочисленных оттенков жёлтого подходит именно вам, следует посмотреть на себя в зеркало. Если вы женщина-весна, выбирайте одежду в тёплых тонах, ближе к оранжевым – янтарного или горчичного цвета. Также на вас будут хорошо смотреться блузки и платья в светлых оттенках – цвета шампанского, кукурузы, лимона.

Красоту женщины-осени прекрасно подчеркнут цвета, близкие к золотому – французской горчицы, шафрана, любые жёлто-оранжевые оттенки.

Женщине-зиме стоит обратить взор в сторону прохладных вариантов: лимонного, шатреза, мимозы, канареечного цвета.

Женщина-лето отлично будет смотреться в пастельных оттенках жёлтого – пшеничном, кукурузном, палевом, кремовом.

Желтый цвет в одежде Осени и Весны

Обладательницам теплого колорита внешности при выборе одежды в оттенках можно абсолютно ни в чем себе не отказывать. Приобретайте любые предметы гардероба в желтом цвете: , юбки и брюки, комбинезоны, топы и блузки – все к вашим услугам! Весне и Осени с яркими и контрастными красками внешности подходят даже неоновые тона.

Если же говорить о наиболее выигрышных оттенках желтого в целом, то закономерность достаточно простая: чем светлее природные цвета во внешности девушки, тем более светлая желтая гамма будет красиво обыгрывать их и, наоборот, чем темнее краски – тем темнее тона в одежде. Именно поэтому Весне гораздо чаще идут светло-желтые и яркие оттенки: , кукурузный, и т. п. Осень, в свою очередь, обладает рыжими или каштановыми волосами, часто, поэтому гамма желтых тут чуть иная. Это яркие и затемненные тона: , спектральный желтый, желто- , коричнево-желтый и т. п.

Если говорить об аксессуарах и украшениях, то логично, что

Существует более трех десятков оттенков желтого цвета, каждый из которых имеет свое название. Вот только несколько из них: аврорный, вердепешевый, златозарный, пани, шартрез и даже юфтевый. Физики-оптики считают его самым теплым и легким во всем спектре. А все психологи сходятся во мнении, что желтый цвет ободряет, тонизирует человека, и стимулирует его умственные возможности. Давайте разберемся, как использовать этот природный позитив, с чем носить желтый, и какими тонами разбавлять эту солнечную энергетику.

Основные оттенки синего

Мало найдется цветов в палитре красок, у которых оттенков было бы так много, как у синего. В зависимости от проникновения в него фиолетового, зеленого, желтого, дизайнеры забавляются тем, что составляют таблицы оттенков синего цвета, придумывая удивительные названия для многих из них: синяя сталь, ниагара, небесный, королевский синий и даже «воды пляжа Бонди». И если вы входите в число тех, кому прежде были известны лишь синий да голубой, предлагаем вашему вниманию 7 основных оттенков этого многогранного цвета:

• темно-синий;
• полуночно-синий (нави);
• сапфировый;
• ультрамарин;
• кобальтовый;
• электрик;
• голубой.

С чем носить желтый пиджак

Укороченный желтый пиджак отлично смотрится с любым низом: брюки, юбка любой длины, шорты. Его можно надеть на черное или белое платье. Единственный риск потеряться в цветовом позитиве – одеть такой же желтый низ. Не стоит этого делать, потому что в этом случае цвет затмит не только фасон, но и вас.

Желтый пиджак любой длины прекрасно смотрится с черными или белыми брюками. Даже ненавязчивый принт на одежде не испортит впечатления. Но в этом случае блузка должна быть однотонной и нейтральной, например, белой. И, наоборот, если вы хотите надеть разноцветную блузку, постарайтесь подобрать спокойный однотонный низ.

Пиджак предполагает деловую обстановку. Желтый цвет добавляет к ней успеха и позитива. Чтобы показаться доброй и наивной, наденьте к нему белую майку, а на ножки золотистые туфельки.

С какой обувью?

Сочетание с желтым должно смотреться в образе очень аккуратно. Если вы выбрали яркие лимонные туфли-лодочки, то они должны доминировать в образе. Попробуйте сочетать такие ультрамодные туфли с однотонным белоснежным платьем, джинсами и нейтральным спокойным жакетом.

Актуально будут смотреться тимберленды, кеды, кроссовки, ботильоны и ботинки в солнечном цвете.

Желтая рубашка в гардеробе

Рубашка или блузка любого оттенка желтого сигнализирует о коммуникабельности, открытости для общения и знакомства хозяйки. Чтобы усилить впечатление, наденьте светло-синие джинсы с прорехами и кеды. Романтическая белая юбочка тоже создаст образ обаятельной хохотушки.

Но если ваш комплект будет состоять из желтого топика и темного строгого английского костюма, помогите сохранить солнечные блики тонким желтым пояском и такими же по цвету туфлями.

Трудно перечислить, с чем носить желтую блузку можно, легче написать, с чем нельзя:

• с таким же желтым пиджаком, юбкой, брюками;
• с брюками или юбкой из яркой цветной ткани без желтых вкраплений. Все изменится, если в рисунке будет чуть-чуть присутствовать тон рубашки;
• с мехом, потому что зима и лето несовместимы, и их нежелательно сочетать.

Солнечные брюки и юбка

Если вы не боитесь акцентировать внимание на нижних конечностях, то желтые брюки – это ваша одежда. Другое дело юбка. Она может привлечь внимание цветом, и, одновременно, замаскировать недостатки фигуры и исправить диспропорции. В том и другом случае желтый низ окрыляет, облегчает.

Одевая черный, темный, пиджак, майку или блузку, вы создаете эффект полета, отрыва от земли из-за контраста легкости низа с насыщенностью верха. Это впечатление пропадает, если надеть жакет или рубашку светлых тонов.

Не старайтесь подбирать туфли на каблуке к юбке или кеды к джинсам такого же цвета. Это лишнее. Пусть они будут ненавязчивого нейтрального цвета, чтобы не казаться гирями на ногах и, в тоже время, не передавить желтизной.

Заболеваемости наиболее подвержены дети старше 3 лет и подростки до 15 лет. Около 80% из них ранее переболели инфекционно-воспалительными заболеваниями верхних дыхательных путей стрептококковой этиологии. Процент детской и подростковой смертности не превышает 1,5% от общего количества зафиксированных случаев ревматизма. На территории большинства стран постсоветского пространства, частота встречаемости ревматизма среди детей в возрасте от 3 до 15 лет составляет 1 на 5000.

Этиология ревматизма

Считается, что одной из потенциальных причин развития данного заболевания является вирус Коксаки А13. Но гемолитический стрептококк остаётся ключевым фактором возникновения ревматизма у человека. Также в этиологии играют роль:

• наследственные особенности иммунитета у ребенка, которые передались ему от родителей;
• снижение иммунного статуса на фоне таких заболеваний верхних дыхательных путей, как ларингит, тонзиллит, фарингит;
• аллергический фактор.

К факторам, наличие которых повышает вероятность возникновения заболевания, относят:

• женский пол;
• возрастной диапазон от 3 до 15 лет;
• частые эпизоды заболеваемости инфекционно-воспалительными патологиями верхних дыхательных путей.

Лечите гланды вовремя!

Формы ревматизма

По течению, ревматизм бывает в двух формах:

• Острая форма. Возникновение первых симптомов ревматической лихорадки наблюдается через 2-3 недели после клинических проявлений стрептококковой инфекции. Для острой формы характерно внезапное начало и быстрое прогрессирование. Начальные проявления ревматизма имеют много общего с клиникой простудных заболеваний, однако через короткий промежуток времени к симптомам простуды присоединяются проявления кардита, кожных высыпаний и полиартрита. Острая форма заболевания составляет от 3 до 6 месяцев и может повлечь развитие серьезных осложнений. При отсутствии своевременного лечения, ревматический кардит перерастает в пороки сердца.
• Хроническая форма. Характерно вялое течение с периодами рецидивирования. Спровоцировать обострение может длительное нахождение в условиях низких температур. Патологические изменения затрагивают опорно-двигательный аппарат и сердце.

Места локализации

В зависимости от локализации, выделяют такие разновидности болезни:

1. Ревматизм кожи – проявляется в виде узловатой и кольцевой эритемы, специфических ревматических узелков, избыточной потливости, точечных кровоизлияний.
2. Ревматизм сердца (ревмокардит) – место локализации – оболочки сердца. Если в процесс вовлечена мышечная оболочка, то болезнь носит название ревмомиокардит. Охват патологическим процессом всех оболочек сердца именуется панкардитом. Сопровождается рядом таких клинических симптомов, как повышенная температура тела (выше 38 градусов), учащенное сердцебиение (тахикардия), общая слабость, потеря аппетита, снижение артериального давления, появление сердечных шумов.
3. Ревматизм суставов (ревматический полиартрит) – патологические изменения затрагивают локтевой, коленный и голеностопные суставы. Температура тела повышена до 39 градусов, нарастает слабость, могут наблюдаться эпизоды носового кровотечения, усиливается потливость.
4. Ревматизм с поражением ЦНС (ревматическая хорея) – наблюдаются очаги васкулита в мелких кровеносных сосудах головного мозга. Состояние сопровождается повышенной активностью, двигательным беспокойством, мышечной гипотонией, дискоординацией движений, расстройствами психоэмоциональной деятельности, а также нарушениями в работе костно-суставной системы.
5. Ревматизм глаз – ведет к формированию иридоциклита, ирита и ретинита. При несвоевременном лечении развивается атрофия зрительного аппарата.
6. Ревматизм пищеварительной системы – поражение печени и других органов пищеварительной системы.

Как проявляется ревматизм у детей

Основные симптомы ревматического поражения организма у детей не имеют существенных отличий от таковых у взрослых. В зависимости от локализации, болезнь проявляется, как:

1. Сердечный ревматизм . Острое проявление ревмокардита у ребенка характеризуется быстрой утомляемостью, слабостью, учащенным сердцебиением. Дети предъявляют жалобы на одышку, невозможность нормально подниматься по лестнице. При ревмокардите, в патологический процесс вовлекаются одна или все оболочки сердца. Если воспалительный процесс затронул эндокард, патологические изменения будут наблюдаться в клапанном аппарате сердца, в результате чего у ребенка могут сформироваться пороки. При осмотре такого ребенка отмечается замедленное или учащенное сердцебиение, а также смещение границ сердца при скоплении жидкости в полости перикарда.
2. Суставный ревматизм – затрагивает крупные сочленения. У детей наблюдается так называемая миграция болей. Если сегодня ребёнок предъявляет жалобы на боль в локтевом суставе, то завтра эти жалобы коснуться коленного или голеностопного сочленения. В зависимости от тяжести патологического процесса, у ребенка или подростка может наблюдаться повышение температуры тела и отечность мягких тканей вокруг поврежденных суставов. Суставная форма болезни протекает в комплексе с ревмокардитом.
3. Малая ревматическая хорея . Частота встречаемости патологических изменений в нервной системе при ревматизме, составляет не более 13% от общего количества случаев. У детей при ревматической хорее наблюдаются непроизвольные сокращения мышц ног, рук, а также мимической мускулатуры. Усиление мышечного подергивания наблюдается при эмоциональном возбуждении. Малой хорее свойственно нарушение координации, поэтому ребёнок может падать со стула, ронять предметы, проявлять неряшливость и рассеянность. У таких малышей нередко меняется почерк, речь и поведение. При тяжёлом течении ревматической хореи, у детей развиваются параличи.

К менее распространенным внесердечным проявлениям острой ревматической лихорадки, можно отнести:

• полисерозит;
• пневмония;
• нефрит;
• гепатит.

Избежать тяжелых осложнений ревматизма можно только при условии, что ребёнок был своевременно обследован и ему назначили комплексную терапию.

Диагностика

Диагностика ревматизма включает следующие лабораторно-инструментальные методики исследования:

• общеклиническое исследование крови;
• электрокардиография;
• УЗИ исследование сердца;
• бактериологическое исследование мазков из ротоглотки и носоглотки на предмет стрептококковой инфекции;
• лабораторная оценка иммунного статуса.

Лечение ревматизма

В амбулаторных условиях допустима только диагностика и профилактика болезни. Лечение осуществляется в стационаре. Средняя продолжительность нахождения человека в больнице составляет от 1,5 до 3 месяцев. Если болезнь непрерывно рецидивирует, решается вопрос о продлении срока.

Медикаментозное воздействие является основой лечения ревматизма. Выбор того или иного антибиотика зависит от чувствительности к нему определенного возбудителя.

Таблица 1. Лекарственные препараты, используемые для лечения острой ревматической лихорадки

При лечении пациентов с искусственным аортальным или митральным протезом, терапевтическую схему дополняют непрямыми антикоагулянтами (Фенилин) под контролем уровня МНО.

Высокие дозы Преднизолона используются при тяжелом течении ревмокардита, включающем проявления сердечной недостаточности. После достижения устойчивых показателей СОЭ, в течение 7 дней осуществляют снижение терапевтической дозировки глюкокортикостероидов.

Антибактериальная терапия используется не только при диагностированном ревматизме, но и с целью его профилактики после ранее перенесенного острого тонзиллита. Предпочтительно использовать антибиотики пенициллинового ряда. Антибиотики этой группы обладают свойством вызывать аллергические реакции. В качестве альтернативы у пациентов с гиперчувствительностью используются антибактериальные препараты из группы макролидов.

С целью купирования воспалительной реакции, используется нестероидный противовоспалительный препарат Диклофенак натрия в таблетированной или инъекционной форме. Эта группа медикаментов способна вызывать побочные реакции в виде эрозивно-язвенного поражения желудочно-кишечного тракта. Чтобы избежать последствий, рекомендуется одновременный прием ингибиторов протонной помпы (Омепразол, Омез).

Лечение хронического ревматизма

Для того, чтобы не допустить очередное обострение хронической формы, необходимо своевременно осуществлять профилактику. Болевой синдром при хронической форме заболевания имеет летучий характер (миграция боли из одного сустава в другой). При вовлечении сердечно-сосудистой системы в патологический процесс наблюдаются характерные отеки. Лечение сердечных отеков осуществляется с использованием диуретических лекарственных медикаментов.

В период стихания клинических признаков острой ревматической лихорадки, больных направляют в специальные санатории. Лечебно-профилактические учреждения расположены на территориях Южного берега Крыма, Кисловодска и Геленджика. Санаторно-курортное лечение и климатотерапия оказывают выраженный лечебный эффект, который позволяет добиться стойкой ремиссии у пациентов с хроническим ревматизмом.

Лечение ревматизма ног

При распространении стрептококковой инфекции, возможно возникновение симптомов поражения суставов ног. Чаще всего, болезнь затрагивает область коленных и голеностопных суставов. При хроническом характере миграция боли наблюдается из коленного сустава в голеностопный и наоборот.

Для лечения этой формы заболевания используются антибактериальные средства, нестероидные противовоспалительные для внутреннего и наружного применения, при необходимости – дополнительные препараты. Детский ревматизм с поражением суставов ног, лечится аналогичным способом. Разница заключается только в дозировке лекарственных средств. Для лечения ревматизма коленей широко используется гель Диклофенак, а также другие средства для наружного применения, в состав которых входит это противовоспалительное вещество. Народная медицина может рассматриваться только в качестве дополнения.

Иван Павлович Неумывакин.

Доктор Иван Павлович Неумывакин разработал собственную лечебную схему, предполагающую использование 3% раствора перекиси водорода для лечения многих заболеваний желудочно-кишечного тракта и опорно-двигательного аппарата. Согласно утверждению Ивана Павловича, обыкновенная перекись водорода, способна лечить многие заболевания и благотворно воздействовать на весь организм. Прежде чем использовать методику, лечение рекомендовано согласовать с медицинским специалистом.

Лечение ревматизма сердца

Симптомы ревмокардита связаны с поражением внутренней оболочки сердца с последующим нарастанием симптоматики клапанной недостаточности. Лечение ревмокардита народными средствами нецелесообразно, так как эта патология восприимчива исключительно к мощным лекарственным медикаментам. При ревмокардите у детей симптомы и у взрослых имеют одинаковый вид. При развитии патологии, человек предъявляет жалобы на боль в области сердца, одышку, затруднения при поднятии по лестнице.

Кроме того, ревмокардит сопровождается нарушением сердечного ритма, отеками и симптомами общей интоксикации организма. Исход заболевания напрямую зависит от своевременности начатого лечения. Если ревмокардит был диагностирован на ранней стадии, медикам удаётся купировать воспалительный процесс и предотвратить структурные изменения в клапанном аппарате сердца.

Лечение ревматизма рук

Патологические изменения при острой ревматической лихорадке затрагивают не только область суставов нижних конечностей, но и мелкие сочленения пальцев рук. При развитии данного состояния человек предъявляет жалобы на боль и дискомфорт в области кистей. В зависимости от тяжести воспалительного процесса, может наблюдаться повышение температуры тела и признаки воспалительного поражения сердца.

Лечение мышечного ревматизма

Несмотря на то, что в медицинской практике не существует отдельного термина, «мышечный ревматизм», при острой ревматической лихорадке нередко возникает боль в области мышц (миалгия). Купируют мышечную боль анальгезирующие препараты, а также нестероидные противовоспалительные средства для наружного и внутреннего использования. Интенсивность болевого синдрома при так называемом мышечном ревматизме очень часто вынуждает человека соблюдать щадящий, и даже постельный режим в течение нескольких дней.

Народные средства

Рецепты народной медицины необходимо использовать в качестве дополнения к основному лечению и только при условии согласования с лечащим врачом. Народные целители предлагают средства из березовых листьев, прополиса и сосновых иголок. Некоторые источники советуют использовать для лечения ревматизма аконит. Это растение содержит ядовитые вещества, попадание которых в организм может привести к серьезной интоксикации, вплоть до летального исхода.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Ревматизм: причины возникновения, симптомы и лечение ревматизма у взрослых и детей

Что такое ревматизм?

Многие люди задаются этим вопросом. Ревматизм (болезнь Сокольского-Буйо) – это рецидивирующее воспаление соединительной ткани, которое чаще возникает по причине присутствия в организме бета-гемолитических стрептококков (гноеродные стрептококки).

К этиологии ревматизма относятся различные инфекционные заболевания, которые сопровождаются тяжелыми осложнениями и поражениями соединительной ткани большинства систем организма.

Воспалительный процесс соединительной ткани, которая образовывает различного рода сухожилия, сердечные клапаны и связки вызывается не гноеродными стрептококками, а патологическими реакциями иммунной системы. В последующем развивается иммунное асептическое воспаление.

Причины ревматизма

Развитие ревматизма начинается спустя несколько недель после попадания в организм инфекции, которая вызывается бета-гемолитическими стрептококками второго типа. К причинам ревматизма относятся:

• молодой возраст пациента. Чаще ревматизму подвержены подростки, а у взрослых и маленьких детей данное заболевание встречается реже;
• неблагоприятные социальные условия (антисанитария и т.д.);
• сильное переохлаждение;
• неправильное питание (нехватка в рационе полезных витаминов и минералов);
• различные аллергические реакции;
• наследственность;

Провоцирующие факторы к развитию ревматизма

Помимо причин ревматизма существуют определенные факторы, которые провоцируют развитие воспаления. Возникновение воспаления могут вызвать некоторые инфекционные заболевания:

• – воспалительный процесс тканей сосцевидного отростка, слуховой трубы и барабанной полости;
• или хронический тонзиллит – острое заболевание инфекционного характера, поражающее миндалины. Возбудителями болезни являются вирусы, грибки, бактерии и др.;
• – инфекционное заболевание, вызванное бактерией Streptococcus pyogenes (гемолитический стрептококк группы А). Проявляется высыпаниями на коже, тяжелой интоксикацией, горячкой, краснотой горла, языка и др.;
• родильная лихорадка – общее название для нескольких заболеваний, обусловленных инфекционным заражением во время родов;
• бета-гемолитические стрептококки группы А;
• – хроническое, инфекционное и часто рецидивирующее заболевание. Причиной возникновения является бета- гемолитический стрептококк группы А. Проявляется покраснением кожных покровов, чаще на лице или голени.

По статистике у 97% пациентов, перенесших стрептококковую инфекцию появляется иммунитет, но у других людей защитная реакция может не сформироваться и впоследствии инфицирования появляется осложнение в виде ревматической атаки.

Симптомы ревматизма

Симптоматика заболевания полиморфна и зависима от активности воспаления, степени его остроты, и причастности в процессе работы внутренних органов. Симптомы ревматизма напрямую связаны со стрептококковой инфекцией. Развитие воспалительного процесса длится на протяжении двух недель.

Основные симптомы ревматизма таковы:

• субфебрильная температура (до 39 °С) часто бывает при у детей;
• быстрая утомляемость, слабость;
• головные боли, переходящие в мигрень;

Также помимо классических симптомов ревматизма могут появиться некоторые проявления. К таковым относятся:​

• – болезненные ощущения в крупных или средних суставах. Артралгия бывает:
  • множественной;
  • симметричной;
  • летучей.

• отеки;
• покраснения кожи (см фото выше);
• высокая температура тела;
• резкая ограниченность движений пораженных суставов.

• – одно из самых распространенных системных воспалительных проявлений ревматизма суставов. Обычно относится к проявлениям ревматизма рук, но при этом имеет доброкачественный характер. Спустя несколько дней боли стихают, но незначительные неприятные ощущения могут сохраняться долгое время;
• ревматический кардит – проявление активного ревматизма, приводящее к возникновению органического порока сердца. Нарушение работы сердца наблюдается у взрослых людей (80%). При ревматическом кардите развивается воспалительный процесс во всех оболочках сердца;

К симптомам ревматического кардита относятся

• боли в области сердца;
• учащенное сердцебиение;
• нарушение сердцебиения;
• сильная ;
• общее недомогание, усталость и вялость.

Часто при ревмокардите одновременно поражается эндокард, миокард и перикард.

Возможно изолирование пораженного миокарда (). В любом случае в воспалительный процесс вовлечен миокард.

При ревматизме возможно поражение центральной нервной системы. При этом своеобразным признаком является ревматическая хорея – редко встречающееся расстройство двигательной функции, из-за ревматической лихорадки. у детей может вызвать осложнения. При ревматической хорее возникают гиперкинезы – слабость мышц, психическая нестабильность, импульсивные подергивания некоторых мышц.

Намного реже проявляются поражения кожных покровов:

• подкожные ревматические узелки – плотные на ощупь, безболезненные, круглые по форме и малоподвижные новообразования. Они могут быть как единичными, так и множественными, локализующимися в крупных или средних суставах при ревматизме ног;
• кольцевидная эритема – инфекционно-аллергическое заболевание. Кольцевидная эритема встречается у 12% больных ревматизмом и проявляется аннулярной сыпью – светло-розовая сыпь кольцевидной формы.

При ревматизме не исключается поражение легких, брюшной полости, почек и конечностей (ног и рук). Но на сегодняшний день поражение внутренних органов встречается редко. Ревматические поражения органов и конечностей имеют собственную клиническую картину:

• поражение легких . Течение проходит в виде плеврита, диффузного кардита и ревматического воспаления легких;
• поражение почек . При анализе, в моче пациента наблюдается белок, эритроциты, что указывает на нефрит – группа воспалительных заболеваний почек, имеющих разную клиническую и патоморфологическую специфику с отличающимся этиопатогенезом;
• поражению органов брюшной полости характерно развитие болевого брюшного синдрома. Синдром проявляется:
  • острой болью в области живота
  • частыми рвотными позывами
  • острой ревматической лихорадкой у детей и сильным напряжением мышечной системы брюшной полости.

Рецидивирующие ревматические атаки возникают из-за переохлаждения, различных инфекций и физического напряжения. Течение процесса обусловлено симптоматикой поражений сердца.

• Ревматизм ног. Развивается из-за стрептококковой инфекции и является осложнением, поражающим нижние конечности. Поражаются суставы, увеличивается количество внутрисуставной жидкости. Если не лечить ревматизм ног может произойти потеря двигательной активности;
• ревматизм рук. Проявляется припухлостью пальцев, покраснением и ощутимым увеличением температуры над больным суставом. Чтобы удостовериться в ревматизме рук необходимо согнуть и разогнуть пальцы. Если сделать такое упражнение тяжело и появляется болезненность, то это и есть признаком ревматизма.

Классификация ревматизма

Ревматизм – это заболевание со сложным патогенезом. Помимо различных симптомов ревматизм делится на фазы, стадии поражения соединительной ткани и степени динамичности воспалительного процесса. Ревматизм разделяют на две фазы: активная и неактивная. Их определяют после изучения всей симптоматики и результатов лабораторных исследований.

• Активная фаза . Изначально у пациента начинается ревматическая атака и может быть, как первичной (впервые возникшая), так и вторичной (рецидивы болезни). Первичный ревматизм у детей бывает чаще, чем у взрослых. Классическим признаком ревматизма в первой фазе является температура тела, именно поэтому фазу еще называют ревматической лихорадкой. К клиническим проявлениям ревматизма в первой фазе относятся:
  • ревматическая болезнь сердца;
  • ревматическая .

Помимо вышеперечисленных проявлений в первой фазе наблюдаются изменения в лабораторном анализе крови. Резко , значительно , стрептококковых антител и сывороточных иммуноглобулинов.

Зависимо от тяжести воспалительного процесса делится на 3 степени динамичности:

1. Минимальная. Первая степень имеет благоприятное течение. Клинические симптомы слабо выражены, возможно развитие малой хореи или затяжной латентной ревматической болезни сердца. При этом двигательная функция не нарушается, а температура тела немного повышается или остается в пределах нормы. На электрокардиограмме какие-либо изменения малозаметны;
2. Умеренная. Второй степени характерна умеренно выраженная симптоматика. Обычно это хорея, полиартрит средней тяжести, легкие симптомы ревматического кардита с незначительной недостаточностью кровообращения. Возможны кожные высыпания. Внутренние органы не поражены. В лабораторном анализе крови выявляется высокая (от 20 до 40 мм), небольшой лейкоцитоз, стрептококковые антитела увеличиваются в два раза;
3. Максимальная. Признаки ревматизма при максимальной степени считаются тяжелыми. Активная фаза 3-й степени чаще возникает при первой ревматической атаке. Температура тела достигает 40 °С, сопровождается выраженными признаками ревматической болезни сердца, присутствием экссудата в воспаленном очаге и нарушением кровотока. Происходит поражение внутренних органов и суставов, появляются сильные кожные высыпания и ревматические боли. Скорость оседания эритроцитов больше 40 мм, наблюдается нейтрофильный лейкоцитоз (реакция белых телец в крови на различные воспалительные процессы), стрептококковые антитела превышены и высокий уровень С-реактивного белка.

Неактивная фаза, другое название – ремиссия заболевания . Когда признаки ревматизма не появляются в течение 1 года, только тогда можно говорить о ремиссии. В это время состояние пациента удовлетворительное, признаки ревматизма суставов не проявляются, работа сердца не нарушена и жалобы не поступают. Показатели анализа крови полностью в норме. На сегодняшний день многие специалисты утверждают, что отсутствующие рецидивы в течение пяти лет дают шанс на благоприятный прогноз ревматизма.

Кроме фаз заболевания существуют стадии изменений соединительной ткани. Бывает 4 стадии изменений:

1. Стадия мукоидного набухания . Появляется отечность и разветвление волокон соединительной ткани. В волокнах накапливаются кислые мукополисахариды, обладающие осматическими свойствами, которые притягивают много воды. Локально мукоидное набухание располагается в оболочках сердца и считается обратимым процессом;
2. Стадия фибриноидного набухания . По окончанию этой стадии изменения приобретают необратимый процесс, вследствие чего развивается некроз (гибель тканей в организме). Перед этим волокна полностью разрушаются с последующим выходом фибриногена и превращением очага поражения в бесструктурный участок с фибриноидными массами. Результатом этого патологического процесса является фибриноидное омертвение соединительной ткани;
3. Гранулематоз . Этой стадии характерно образование гранулемы с некротическим центром в очаге. Около гранулемы начинается скапливание крупных клеток –тучных, фибробластов и лимфоцитов. Основное место, где образуются гранулемы – это клапаны и суставы;
4. Склеротическая стадия . На последней стадии изменений соединительной ткани заканчивается воспалительный процесс. Пораженные клетки замещает рубцовая ткань с полной потерей функционирования.

Диагностика ревматизма

Диагностика ревматизма опирается на подтверждение присутствующей стрептококковой инфекции в организме, а также на изучение больших и малых проявлений заболевания. Большими проявлениями считаются: , хорея, кардит, ревматические узелки и эритема. Малые проявления делятся на:

• клинические (артралгия, лихорадка и т.п.);
• лабораторные (С-реактивный белок положительный, высокая скорость оседания эритроцитов, лейкоцитоз).

Также используется инструментальная диагностика (электрокардиография, рентгенография, ультразвуковое исследование сердца).

Подтверждающими доказательствами того, что причиной воспалительного процесса является стрептококковая инфекция, это: высокий уровень титров стрептококковых антител, бактериологический посев из зева бета-гемолитических стрептококков второго типа и недавно перенесенные инфекционные заболевания.

Благодаря проведенной рентгенограмме легких можно определить снижение способности сокращения миокарда, увеличение в размерах сердца и изменение его тени. Также проводится ультразвуковое исследование, с его помощью обнаруживаются пороки.

Лечение ревматизма

На активной фазе ревматизма необходима срочная госпитализация больного. Диагностикой и лечением ревматизма занимаются врач-ревматолог и кардиолог. Для устранения предполагаемых инфекционных очагов используются антибактериальные и инструментальные методы лечения.

Медикаментозное лечение ревматизма

Для лечения ревматизма применяются различные средства разных видов, групп и классов. Препараты для лечения и профилактики ревматизма таковы:

• гипосенсибилизирующие (астемизол, перитол, трексил, фенистил);
• гормональные кортикостероиды (кортомицетин, преднизолон, кенакорт, кеналог);
• (денебол, диклофенак, артрум, кетанол, новиган);
• иммунодепрессанты (апремиласт, лефлуномид, пирфенидон, терифлуномид);
• гамма-глобулины (специальные инъекции, стимулирующие особые защитные функции организма);
• противовоспалительные препараты (бруфен, индометацин, вольтарен, амидопирин).

В качестве вспомогательных медикаментов при ревматизме суставов назначаются антибиотики из пенициллинового ряда. Чтобы предупредить возможные рецидивы ревматизма осенью и весной проводится профилактический курс длительностью в 1 месяц с помощью .

Сочетание медикаментов и других фармакологических средств зависит от тяжести заболевания и вовлечения в воспалительный процесс внутренних органов. В случае стойкого ревматизма суставов используются внутрисуставные инъекции. Симптомы и лечение тесно связаны, так как без изучения симптоматики невозможно назначить эффективную терапию.

Хирургическое вмешательство

Для проведения операции решающим фактором являются жалобы пациента, особенно это касается различных функциональных нарушений и болезненных ощущений. Очень часто консервативные методы не дают ожидаемого результата и в этом случае поможет только хирургическое вмешательство.

Все воспалительно-ревматические заболевания в первую очередь поражают сухожилия, суставы и шейный отдел позвоночника. Прежде чем планировать и приступать к операции, хирург показывает пациенту предстоящую картину хирургического вмешательства, предупреждает о возможном риске и последующем прогнозе.

Дополнительные методы лечения ревматизма

Кроме медикаментозной терапии и хирургического вмешательства существует множество альтернативных методов лечения ревматизма. Но стоит помнить, что к выбору методов необходимо подходить тщательно и осторожно.

Питание

Ревматикам необходимо сбалансировать питание, чтобы в рационе было максимум белка и минимум углеводов. Употреблять пищу лучше порционно и в небольшом количестве по шесть раз в сутки.

К полезным продуктам при ревматизме относятся:

• Кисломолочные продукты содержат соли кальция, которые оказывают противовоспалительный эффект;
• Овощи и фрукты. В данных продуктах высокое содержание витамина Р, который отвечает за нормализацию работы капилляров и общее очищение организма. Также другие витамины исключают развитие авитаминоза, являющегося одной из причин ревматизма. Соли помогают урегулировать обмен веществ;
• Оливковое масло, орехи и авокадо богаты витамином Е, отвечающего за движение пораженных суставов;
• Куриные яйца, пивные дрожжи, рыбий жир содержат селен, облегчающий боль. В составе яиц есть сера, способствующая цельности клеточных мембран;
• Рыба (преимущественно скумбрия, сардины, лосось) полезна тем, что содержит кислоту омега-3, которая снимает воспаления;
• Жидкость. В сутки ревматик должен выпивать около 1 литра жидкости, это может быть чай, обычная вода или сок.

Народные средства

В лечении ревматизма могут помочь различные отвары, компрессы, смеси и др. К средствам народной медицины относятся:

• Полезен луковый отвар. На литр воды 3 небольших луковицы, варить около 25 минут. Принимать утром и вечером натощак;
• Компресс из сырого картофеля. Необходимо очистить картофель, размять в кашицу, выложить на ткань и приложить к больному месту на ночь. В это время пациент должен быть в тепле;
• Компресс из свежего лука. Измельчить лук до кашицы, прикладывать к больным суставам по 3 раза в день на 15 минут;
• Осиновый деготь и водка. 5 капель дегтя разбавить 50 мл водки (50%), принимать каждый день в течение месяца на ночь;
• Очищенный сок картофеля. Принимать по столовой ложке перед едой. Картофельный сок эффективно очищает организм. Курс лечения должен составлять не меньше четырех недель;
• Настойка из листьев брусники. Столовую ложку измельченных листьев залить 200 мл кипятка, оставить настаиваться 30 минут. Принимать три раза в сутки по 1 столовой ложке.

Упражнения

Для того, чтобы расширить двигательный режим необходимо чаще заниматься велосипедным спортом, пешими прогулками и плаванием. Особенно это полезно при ревматизме ног.

Строго должна соблюдаться лечебно-физическая культура, комплекс упражнений поможет улучшить кровообращение и не допустит образования ревматических узелков. Движения необходимо выполнять с умеренной амплитудой. Также полезны имитации упражнений, игры и игровые задания, особенно это полезно при ревматизме у детей.

Высшее образование (Кардиология). Врач-кардиолог, терапевт, врач функциональной диагностики. Хорошо разбираюсь в диагностике и терапии заболеваний дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы. Закончила академию (очно), за плечами большой опыт работ.

Специальность: Кардиолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики.

Уважаемые читатели, сегодня тема нашей беседы посвящена ревматизму - системному воспалительному заболеванию соединительных тканей, вплетенных в гладкомышечные, скелетно-мышечные, нервные, эпителиальные ткани из которых состоят органы, покровы (кожа, слизистые) и железы внутренней и внешней секреции живого организма. Таким образом, ревматизм затрагивает весь наш организм целиком, а понимание причин и возможных методов борьбы с этим заболеванием является основой выздоровления.

В этой статье:

• Что такое ревматизм?
• Что такое стрептококковая инфекция?
• Какие ткани и органы поражаются при ревматизме?
• Излечим ли ревматизм?
• Чем может помочь дыхание по Бутейко?

Ревматическое заболевание характеризуется как системное , так как начавшись в одном отделе у предрасположенных людей, переходит на системы организма (сердечнососудистую, опорно-двигательную (суставы, мышцы), эндокринную, мочеполовую, нервную, выделительную...).

Спусковым крючком является стрептококковая инфекция , например, при ОРЗ (остром респираторном заболевании), гриппе, ангине (переходящей в хронический тонзиллит), сепсисе. Возбудителем является ß-гемолитический стрептококк* группы А, обнаруженный в 1874 г. Т. Бильротом. Но само заболевание ревматизм* известно с древних пор. Его форма (поражение суставов) описана в древнекитайских медицинских трактатах (III-е тысячелетие до н.э.). В описаниях Гиппократа (V век до н.э.) также описаны болезни суставов, сейчас называемые полиартритами. Кстати, само название полиартрит дано Гиппократом (греч. poly - много, множество; arthron - сустав; itis - воспаление). Римский врач Гален (II-III век н.э.) ввел термин ревматизм* и описал это заболевание как ревматическое страдание.

В 17-м веке французские медики Байу и Сиденгам определили ревматический характер хореи и пришли к заключению, что это общее заболевание всего организма. В 30-е годы 19 века Ж. Буйо (1835, 1840 гг.) и Г.И. Сокольский (1836, 1838 гг.) описали ревматические поражения сердца (пороки его клапанов) и связали их с ревматическими поражениями суставов (полиартриты), а Гаррод доказал связь подагры с гиперурикемией (повышенным содержанием мочевой кислоты (acidum uricum) haima (эма), кровь) в крови, то есть с тем, что сейчас называется нарушением пуринового обмена.

Во 2-й половине 19-го века были описаны истинные ревматические болезни: ревматоидный артрит, дерматомиозит, системная красная волчанка, узелковый периартериит, болезнь Бехтерева . Много трудов было положено, чтобы отграничить ревматические артриты от обменных, дистрофических артрозов суставов, связать стрептококковые инфекции с распространением ревматических заболеваний и, наконец, (огромная победа медицины!) синтез пенициллина * как главного врага стрептококковых* инфекций.

И сегодня препараты пенициллинового ряда успешно борются с "кокковыми инфекциями". Вопрос только в том, что делать после 10-30 дневного цикла антибактериальной и противовирусной терапии. И это - основной вопрос борьбы с ревматическими заболеваниями любой этиологии (происхождения).

Постараемся ясно, но конспективно, рассмотреть вопросы: какие ткани, органы, системы организма и как поражаются стрептококковыми инфекциями и почему у одних все заканчивается подлеченной ангиной или ОРЗ, а у других имеется предрасположенность к распространению патогенных бактерий по всему организму. В чем причина этой предрасположенности?

Массовое применение антибиотиков пенициллинового ряда в развитых странах мира (а ревматизм был широко распространен во всем мире) привело к резкому снижению распространения ревматизма и его последствий. Статистических данных не очень много, но вот, например, в Дании велась статистика смертности от ревматизма и его осложнений: за 100 лет она снизилась с 200 - в 1875 г. до 11 в 1975 (на 100 000 населения). В СССР антиревматические государственные программы также резко снизили заболевания ревматизмом.

Но проявились неожиданные эффекты: начиная с 1950-х годов ревматизм стал менять свои формы и проявления . Медицинская наука связывает это прежде всего с активно проводимыми лечением и профилактикой. То есть массовость заболевания в развитых странах пошла на спад, но само заболевание усложнилось. Не только стрептококки, но другие микроорганизмы (стафилококки) становятся возбудителями ангины, респираторных инфекций. К тому же появились вирусные источники (аденовирусы) предрасполагающих к ревматизму уже вирусных инфекций. Значит, дело не только в ревматизме.

В наше время научные исследования говорят о массовом (во всех странах) снижении защитных иммунных реакций организма . Дезорганизация соединительной ткани при ревматизме в конечном итоге приводит к склерозу . Именно склероз сердечной мышцы, сосудов, тканей головного мозга, печени, почек, легких приводят к повышению смертности от заболеваний как бы не связанных с ревматическим процессом, но являющихся последствием ревматических осложнений.

Извращение и падение уровня иммунитета и есть более устойчивая причина разгула патогенных микроорганизмов в соединительных тканях и органах. Поэтому нам придется коснуться тем, связанных с иммунитетом* более подробно.

Кратко говоря, иммунитет обеспечивает неприкосновенность организма вредному, дестабилизирующему влиянию внешних и внутренних условий. Извне в организм с воздухом и пищей, питьем естественным образом проникают микроорганизмы, часть из которых является болезнетворными, вредные, токсичные вещества, яды и чужеродные белки.

Иммунитет отвечает за нейтрализацию вредного влияния на процессы жизнедеятельности всех этих патогенных агентов, получивших общее название - антигены*.

Процесс жизнедеятельности сопровождается появлением продуктов метаболизма (обмена веществ), уже не нужных или отработавших веществ, недоокисленных продуктов (оксидантов), клеток, отслуживших свое, их частей, патологических клеток (например, раковых) и т.д. Все эти внутренние агенты также нуждаются в утилизации и выводе из организма.

Этим и занимаются иммунная и регуляторная системы. В этом деле санации (очищения, оздоровления, обезвреживания) организма участвуют: венозная ветвь кровообращения (с ее лейкоцитами и тромбоцитами), лимфатическая система (с ее лимфоцитами, макрофагами и плазменными клетками) и основные, центральные органы, которые и обеспечивают иммунные реакции организма на вредные воздействия - тимус (вилочковая железа), находящийся в центре грудины, между ключицами и красный костный мозг, который находится в трубчатых костях, ближе к их концам. Белое вещество селезенки, лимфатические узлы также являются хранителями и местом зарождения лимфоцитов и макрофагов, но антитела (так называются все агенты, уничтожающие антигены) зарождаются именно в тимусе и красном костном мозге. Именно эти части общей иммунной системы организуют всю ее деятельность.

Все происходит достаточно благополучно, пока иммунитет не поврежден , системы метаболизма (обмена веществ) и гомеостаза (поддержания всех систем организма в стабильном, нормальном, рабочем состоянии) работают устойчиво и эффективно, регуляторные системы (нервная и гуморальная, следящая за внутренней средой организма) работают также в пределах нормы. Организм здоров, несмотря на внешние и внутренние изменения. Приспосабливаемость и ответные реакции (реактивность) высоки и надежны.

Если же внешние и внутренние антигены (их количество, разнообразие и/или мощность) превышают возможности иммунной системы, то начнутся сбои: сначала в регуляторной системе на уровне органов (нервная система), а затем на уровне клеток и межклеточной среды - гуморальная система регуляции.

Как это будет проявляться внешне? Сначала превышение защитных возможностей покажет "чудо-фильтр" - лимфатическое глоточное кольцо из горловых миндалин (глоточной, трубных, нёбных и язычной) и лимфатических узлов и узелков (фолликул) глоточно-назально-ротовой слизистой. Ангина, грипп, респираторное заболевание, катар - это просто сигналы о большом дисбалансе в системе иммунитета .

От ревматизма, вернее его последствий и в наши дни умирают, особенно много и часто в развивающихся странах. Но почему, почему все же сдает иммунная система? Старая медицина только предполагает: "вероятно, ...", "может быть, ...", "скорее всего, ...", "можно предположить...".

Новая медицина, одним из представителей которой, ее великим предвестником, первой ласточкой явился советский ученый-физиолог Константин Павлович Бутейко, после тщательных теоретических исследований, экспериментальных проверок, клинических апробаций констатирует: "Рассматривать надо весь организм в целом: не только его отдельные части (что обязательно нужно!), но и видеть целостную картину: ландшафт, климат, социальные условия, в которых живет человек, его бытовые условия и привычки, образ жизни и питания, образ мыслей и мировоззрение, эмоциональные реакции и энергетику, даже вероисповедание..."

Но это задача, для решения которой нужны усилия всего общества, и всего мира. В эпоху интернета наша задача, посильная для нас, гораздо скромнее: привлечь внимание разумных людей к проблеме глубокого дыхания , которым в наше время поражены почти все.

К. П. Бутейко посвятил этой проблеме (не задаче!) всю свою жизнь. Он решил задачи, на которые разбивается эта проблема на физиологическом уровне. Глубокое (более интенсивное, чем в норме) дыхание приводит к чрезмерному удалению из организма СО2, углекислого газа, который, как выяснили в начале 20-го века выдающиеся физиологи всего научного мира, является главнейшей константой гомеостаза и метаболизма. Даже более важной, чем кислород. Если СО2 в дефиците, то и кислород в клетки отдаваться из крови будет плохо, возникнет двойной дефицит: и кислорода, и углекислоты.

Подобный процесс со временем, как современные виртуозные хакеры, взломает все биохимические компьютеры нашего организма: все системы, все органы, все ткани и все клетки будут поражены биохимическими "компьютерными вирусами", приводящими к сбою систем защиты, рядом с которыми защита Касперского - просто детский лепет. Мы предлагаем помощь в обучении методу дыхания по Бутейко, который восстановит одну из ведущих основ нормальной жизни нашего организма и окажет огромную помощь применяемым лекарствам.

Дипломированный методист Бутейко,
Людмила Валерьевна Сокольская.

Хотелось бы отметить, что симптомы могут проявляться далеко не сразу. Обычно это происходит через две-три недели после того, как в организм уже попал определенный вирус.

Очень часто бывали случаи, когда к ревматизму суставов ног приводили осложнения после ангины или фарингита, которые были вызваны стрептококковой инфекцией.

Другими словами, нужно быть очень аккуратными, а также выполнять все рекомендации врача, чтобы обыкновенная ангина не превратилась в более серьезное заболевание, которое, к тому же, связано с суставами.

Очень часто человек, которого поражает ревматизм, начинает просто «гореть». Температура его тела поднимается до 38-39 градусов, а иногда же и до 40.

В этом случае нужно срочно вызывать врача или отвезти больного в медицинское учреждение. Также бывают и противоположные случаи, когда ревматизм развивается абсолютно незаметно.

К примеру, у человека появляется некая слабость, которую очень часто путают с усталостью после трудного рабочего дня. Время от времени может незначительно повышаться температура тела, но также быстро она и падает.

Человек даже не успевает замечать то, что температура постоянно скачет то вверх, то вниз. Другими словами, данные симптомы абсолютно не привлекают внимания, поэтому многие люди запускают болезнь до самого тяжелого уровня.

Причины ревматизма

Что же такое ревматизм

Надо сразу сказать, что у обычных людей и у специалистов-медиков разные представления об этой болезни:

• В народе ревматизм - это что-то наподобие радикулита , только не для спины, а для суставов, и им обычно называют любую суставную боль возрастного характера.
• Доктора прошлых веков называли ревматизмом как деформирующие патологии (артрозы ), так и воспалительные (артриты ).
• Сегодня ревматизм суставов отделяют в узкую группу заболеваний, отличающейся симптомами поражения не сколько твердых, сколько мягких соединительных оболочек, преимущественно сердечных.

Кардиотоксические симптомы объясняются наличием у β-гемолитического стрептококка особых ферментов, а также антигенных структур, аналогичных сердечным оболочкам. Это приводит иммунные антитела в замешательство, и они начинают без раздумья уничтожать и стрептококки, и ткани сердца

Немного истории

Одновременно два врача, независимо друг от друга, обнаружили способность ревматизма поражать сердце:

• Французский военный врач Жан-Буйо
• Русский профессор, доктор медицины Сокольский Г. И.

Поэтому во врачебных кругах можно услышать и другое название ревматизма - болезнь Сокольского-Буйо.

Разница между артритом и ревматизмом

• Но грань между обоими заболеваниями, если учитывать их сущность, практически неуловима и похожа больше на акцент:
  • И артрит, и ревматизм относятся к системным заболевания, затрагивающим как суставы, так и мягкие ткани, и, вдобавок ко всему, другие органы и кожу
• Единственная существенная разница - это возраст больных:
  • Артрит может развиваться в любом возрасте у взрослых и детей

  Ревматизм суставов бывает чаще всего у детей или подростков в диапазоне между 7 и 15 годами, поэтому возрастным, как ошибочно считают в народе, это заболевание не является

Ревматизм всегда вторичен

Ревматизм входит в группу сложных для понимания болезней – аутоиммунных системных поражений. Наука еще до конца не разобралась с истинными причинами данных заболеваний.

Но существуют научные данные, которые показывают четкую взаимосвязь между ревматизмом и стрептококковой инфекцией (стрептококками группы А).

О стрептококковой этиологии ревматического процесса свидетельствуют такие данные:

• первая атака ревматизма приходится на период после перенесенной стрептококковой инфекции – ангина, фарингит, стрептодермия и пр. (первые симптомы развиваются обычно после 10-14 дней);
• заболеваемость увеличивается при эпидемических вспышках респираторных инфекций;
• повышение титра антистрептококковых антител в крови больных.

Стрептококковую этиологию чаще всего имеют классические формы ревматизма, которые протекают с обязательным поражением суставов ног и рук. Но бывают случаи, когда первичная атака болезни протекает скрыто и без поражения суставного аппарата.

Причиной таких вариантов болезни являются другие патогены, большую роль отворят респираторным вирусам.

В таких случаях болезнь часто диагностируется уже на стадии сформированного порока сердца. Потому суставной ревматизм является неким предупреждением организма, что что-то пошло не так и надо действовать.

Важную роль играет и индивидуальная чувствительность к инфекционному агенту, ведь далеко не у всех, кто болеет ангиной, развивается ревматизм. Здесь роль играет генетическая склонность человека, а также индивидуальные особенности иммунной системы, ее склонность к гиперактивации с развитием аллергических и аутоиммунных реакций.

Острые респираторные инфекции, в частности гнойная ангина, могут стать провокаторами развития ревматизма

Объяснить механизм поражения оболочек суставов и сердца при ревматическом воспалении очень сложно. По какому-то механизму патогенные микроорганизмы “заставляют” иммунную систему человека “работать против себя”.

В результате чего образуются аутоантитела, которые поражают собственные оболочки суставов с развитием ревматического артрита и оболочки сердца с развитием ревмокардита, в результате чего формируются пороки сердца.

Важно знать! Ревматизм занимает первое место среди причин приобретенных сердечных пороков. А страдают главным образом молодые люди.

Ревматизм появляется у предрасположенных к нему людей после предшествующей острой или хронической носоглоточной инфекции, вызванной одним из видов стрептококка.

Ревматизм часто развивается при наследственной предрасположенности. Если в роду есть пациенты, страдающие от ревматоидного артрита, высока вероятность, что при неблагоприятных условиях возможно развитие суставной патологии.

Классификация

Первое, что необходимо уточнить, — термин “ревматизм” в 2003 году сменено на “ревматическая лихорадка”, но в современной литературе можно встретить 2 названия болезни. Различают 2 клинических варианта болезни:

1. Острая ревматическая лихорадка.
2. Рецидивирующая (повторная) ревматическая лихорадка (по старой классификации повторная атака ревматизма).

Также обязательно определяют активность воспаления при помощи набора лабораторных анализов (неактивная фаза, минимальная, средняя и высокая активность).

В случае формирования порока сердца выделяют отдельно ревматическую болезнь сердца с определением ее типа и стадии, а также стадии сердечной недостаточности.

Стадии развития ревматизма

Медицина классифицирует 2 стадии протекания ревматизма:

1. Острая форма характеризуется данными особенностями:

• Поражает молодой организм (дети от 7 до 15, реже – до 20 лет);
• симптоматика проявляется после 2-3 недель после перенесения инфекционной болезни;
• развивается довольно быстро;
• признаки острой стадии болезни похожи на симптомы обычной простуды;
• продолжительность болезни до 90 дней (известны случаи болезней до полугода).

Ревматизм суставов: сущность, причины и признаки

Характерные признаки суставной патологии проявляются через пару недель после перенесённого фарингита, ангины, тонзиллита. Течение ревматизма – острое или хроническое. Чаще всего патология развивается стремительно, с яркими симптомами при начальной стадии. Иногда признаки болезни проявляются постепенно.

Этапы патологии:

• происходит острое поражение коленного сустава с одной стороны;
• через 7–10 дней патологический процесс переходит на вторую ногу, поражение тканей происходит симметрично;
• при высокой активности стрептококка за несколько дней воспаляются ткани различных отделов опорно-двигательного аппарата;
• при своевременном выявлении ревматизма высока вероятность излечения: негативные процессы протекают только в суставной оболочке, внутренние структуры не поражены. Гораздо сильнее страдают ткани сердца, лёгких, кожные покровы, нервные волокна;
• нередко на фоне ревматизма развивается кардит (поражение сердечной ткани) и хорея (поражение нервной системы). У некоторых пациентов ревматоидный артрит протекает изолированно (поражены только суставы). Этот признак зачастую говорит о резистентности к терапии, развитии тяжёлой формы заболевания.

Как лечить шейный остеохондроз в домашних условиях? Посмотрите подборку эффективных методов.О правилах соблюдения диеты при подагре в период обострения прочтите на этой странице.

Возьмите на заметку:

• обратимый характер патологических изменений – особенность ревматизма. При своевременном лечении, подборе эффективных препаратов и методов терапии негативная симптоматика уходит бесследно;
• обратный процесс (исчезновение отрицательных проявлений) происходит так же быстро, как развитие признаков патологии;
• самолечение отрицательно сказывается на качестве терапии, провоцирует тяжёлые осложнения. Именно бесконтрольное применение препаратов, приём слабых, неподходящих антибиотиков и малоэффективных народных средств часто провоцирует переход патологии в хроническую форму.

Симптомы ревматизма

Особенностью данного заболевания является тот факт, что прослеживается четкая связь с перенесенной стрептококковой инфекцией. Симптомы ревматизма суставов проявляются спустя 2-4 недели после инфекционного процесса (ангины, тонзиллита или др).

Болевые ощущения в суставе при этом очень сильные и движение в нем сильно затруднены. Иногда даже легкое прикосновение к нему вызывает сильнейшую боль.

Болезнь поражает главным образом крупные суставы:

• коленный;
• локтевой;
• лучезапястный;
• плечевой.

Помимо появления острой боли, на месте сустава появляется покраснение, а температура пораженного участка повышается. При развитии заболевания признаки усиливаются, поэтому боли становятся сильнее и чаще, из-за чего пациент практически не двигается, а прикасание к суставу доставляет еще большее страдание.

Также температура повышается не только на пораженном анатомическом участке, но и во всем теле, до 39-40 градусов.

Достаточно часто признаки ревматизма развиваются в нескольких суставах одновременно, что значительно усложняет протекание болезни и лечение. Если во время заметить ревматизм, то его развитие можно остановить, а значит, пострадать успеют только два-три сустава.

Признаки ревматизма очень разнообразны и зависят в первую очередь от активности процесса и поражения различных органов. Как правило, человек заболевает спустя 2-3 недели после перенесенной респираторной инфекции.

Заболевание начинается с повышения температуры до высоких значений, общего недомогания, признаков интоксикационного синдрома, резких болей в суставах рук или ног.

Отек сустава, его покраснение и боль – основные симптомы ревматического артрита

Симптомы поражения суставов при ревматизме:

• ревматические боли в суставах характеризируются выраженной интенсивностью, как правило, боль настолько сильная, что пациенты не двигают ни на миллиметр пораженной конечностью;
• поражение суставов является асимметрическим;
• как правило, в патологический процесс втягиваются крупные суставы;
• боль характеризируется симптомом миграции (постепенно, один за другим болят все крупные суставы организма);
• суставы отекают, кожа над ними становится красной и горячей на ощупь;
• движения в суставах ограничиваются из-за боли.

Заболевание начинается через 1-2 недели после перенесенной ангины или фарингита. Одним из наиболее ранних признаков ревматизма являются боли в суставах, чаще всего в коленных, голеностопных, локтевых.

Часто, особенно в начале заболевания, наблюдаются вялость, недомогание, повышенная утомляемость. Поражается мышца сердца (миокард) и внутренняя выстилка камер сердца (эндокард) - в результате этого появляется одышка, учащенное сердцебиение, аритмии, боли за грудиной, развивается сердечная недостаточность.

Ревматическое воспаление стенки сердца (ревмокардит) нередко рецидивирует, постепенно формируются пороки сердца. Могут появляться кожная сыпь, элементы которой имеют кольцевидную форму, подкожные узелки.

Поражение сосудов мозга сопровождается головной болью, ухудшением памяти, сонливостью, мышечной слабостью, разнообразными неврологическими симптомами.

Специалисты описывают следующие симптомы ревматизма суставов:

• Болевой синдром в суставах;
• Отечность, воспаление околосуставных мягких тканей;
• Воспаление перемещается на соседние суставы, поражение имеет симметричный характер;
• Область поражения становится горячей, может повышаться общая температура тела до 38-40 градусов;
• Потеря физических сил, сонливость;
• Повышенное потоотделение;
• Образование характерных ревматизму узлов под кожным слоем разных размеров (опухоли могут вырастать от нескольких миллиметров до 2-3 см в диаметре).

Как правило, все вышеперечисленные признаки ревматизма суставов прослеживаются через 14-20 дней после перенесения инфекционного заболевания. Чаще всего болезнь встречается у детей от 6 до 15 лет, реже у людей после 25.

Ревматизмом болеет 1 человек из 1000. Мужчины в 3 раза реже страдают от подобного рода аутоиммунного заболевания, чем представительницы прекрасного пола.

Продолжительность атаки ревматоидной лихорадки может длиться 2-3 недели, после чего симптомы исчезают. Однако, болезнь необходимо лечить, так как подобных атак может быть несколько в течение года.

Обострение ревматизма наблюдается в холодные времена года, когда повышается вероятность инфекционного поражения организма.

Диагностика болезни

В том случае, если симптомы ревматизма суставов выражены незначительно, следует провести комплекс инструментальных исследований:

1. Клинический и биохимический анализ крови указывает на воспалительную реакцию.
2. Иммунологический анализ помогает выявить специфические для заболевания вещества, которые появляются в крови через неделю от начала патологического процесса и достигают максимума к 3–6 неделе.
3. УЗИ, ЭКГ и ЭхоКГ сердца оценивает состояние сердца, помогает исключить или подтвердить его поражение.
4. Рентгенография суставов, артроскопия, пункция и биопсия внутрисуставной жидкости проводятся для анализа их состояния.

Помните, симптомы ревматизма - первое, на что нужно обратиться внимание. Больной может отмечать, что несколько недель назад он переболел ангиной или каким-либо другим инфекционным заболеваниям.

Помимо этого, при данном заболевании он будет предъявлять жалобы на повышение температуры, повышенную утомляемость, а также боль в суставах. Последняя жалоба, чаще всего и является причиной обращения пациента к врачу.

Для установления диагноза ревматизма применяют следующие методики:

• клинический осмотр;
• лабораторные обследования;
• УЗИ сердца;
• пункция сустава с исследование синовиальной жидкости;
• рентгенографическое исследование суставов.

В основном диагноз ревматизма является клиническим и базируется на определении больших и малых критериев (полиартрит, поражение сердца, хорея у детей, характерная сыпь на коже, подкожные узелки, лихорадка, боль в суставах, лабораторные признаки воспаления и стрептококковой инфекции).

Перед тем, как лечить ревматизм суставов квалифицированный специалист проводит обследование пациента, и назначает прохождение дополнительных диагностических процедур.

Список необходимых анализов для диагностики:

1. Лабораторное исследование венозной крови (при развитии ревматизма суставов следующие показатели будут выше допустимой нормы):

• Лейкоцитоз (установление уровня лейкоцитов);
• Определение С-реактивного белка;
• Выявление микробов стрептококковой инфекции;
• Обнаружение антител иммунной системы, блокирующих микроорганизмы стрептококка;
• Изучение уровня СЩЭ;

1. Рентгеновские снимки пораженных суставов;
2. Пункция для забора внутрисуставной жидкости (при болезни состав жидкости модифицируется, а объемы данного содержимого увеличивается);
3. Кардиография и эхокардиография сердца (ЭКГ и ЭХОКГ).

Лечение болезни

Диагностика

Диагностика включает в себя:

• лабораторный анализ, позволяющий констатировать статус ревматического больного
• обследование сердца при помощи кардиограмм, выявляющих поражение сердца

Лабораторные обследования

Результаты лабораторного анализа больных ревматизмом:

При ревматизме лейкоцитарная формула крови сдвигается влево

1. Лейкоцитоз умеренного типа со сдвигом формулы влево
2. Позднее может наблюдаться лимфоцитоз, моноцитоз и эозинофилия
3. СОЭ, как правило, высокое
4. Протеинограмма отмечает нарастание количества глобулинов с одновременным снижением альбуминов
5. В составе крови обнаруживается С-реактивный белок - важный индикатор ревматизма
6. Еще один важный диагностический признак - наличие антител к ферментам β-гемолитического стрептококка
7. У больных также повышен уровень фибриногена - до 1% (при норме не более 0.4%) и мукопротеинов

Кардиограмма ревматического больного

Делаются два вида кардиограммы - электрическая (ЭКГ) и функциональная (ФКГ).

Кардиолог на ЭКГ отмечает:

ФКГ позволяет зафиксировать:

Появление шумов и изменения тонов

Антибактериальное лечение ревматизма

Препараты группы пенициллина

Для лечения ревматизма применяются препараты пенициллиновой группы

Лечение ревматизма связано в первую очередь со стрептококком, находящимся в крови, поэтому оно в основном антибактериальное.

Применяются антибиотики - пенициллин и бициллин, а также их аналоги (оксациллин, ампициллин, ретарпен).

Подавить бактерии достаточно легко - обычно с ними удается справиться в течение двухнедельной терапии. Однако это всего лишь окончание активной фазы лечения, дальше через три недели после основного курса начинается пассивное лечение ревматизма:

• в течении пяти лет каждые три недели больному производится инъекция бициллина

Это делается из-за опасности рецидива:

Лечение пациентов производят в условиях стационара, где проводят комплексную терапию, включающую в себя:

• постельный режим первые несколько недель;
• этиотропную терапию – назначение антибиотиков группы пенициллина внутримышечно в течение 2 недель;
• противовоспалительное лечение – применяют преднизолон, нестероидные противовоспалительные средства .

Когда острая стадия прошла, возможно, вам назначат физиопроцедуры:

• электрофорез;
• парафиновые аппликации.

Самостоятельное лечение этого заболевания в домашних условиях чревато серьёзными последствиями.

Основной ответ на вопрос о том, как лечить ревматизм суставов, — это вовремя и комплексно. Консервативная терапия включает:

• строгий постельный режим;
• диета №10 по Певзнеру с ограничением острых, копченых блюд, также необходимо ограничить употребление кухонной соли до 4-5 грамм в сутки;
• антибиотики – основа этиотропного лечения, применяют препараты с группы пенициллина (пенициллин G, ретарпен), также используют цефалоспорины 1 и 4 поколения (цефазолин, цефпиром, цефепим);
• для уменьшения боли и ликвидации воспалительных изменений в суставах применяют препараты из группы НПВС и салицилатов (диклофенак, ибупрофен, кетопрофен, мелоксикам, нимесулид, целекоксиб), их назначают, как системно (таблетки, уколы), так и местно (мазь, гель);
• глюкокортикоидные гормоны применяют только при тяжелом поражении сердца (преднизолон, метилпреднизолон);
• метаболическая терапия (рибоксин, АТФ, предуктал).

Хирургическое лечение проводится пациентам с ревматическими пороками сердца (пластика клапанов или рассечение спаек между ними).

Ретарпен (антибиотик пенициллинового ряда) – основа лечения и профилактики ревматизма

Популярно лечение ревматического артрита и народными средствами. Но необходимо помнить главное условие – лечить суставной синдром рецептами народной медицины можно только с позволения врача и не в качестве основного метода, а вдобавок к медикаментозной терапии.

Методы лечения ревматического артрита народными средствами

На первом этапе болезни назначается антибактериальная терапия, противовоспалительные средства, при тяжелом течении - кортикостероидные препараты. Затем необходимы лечебная гимнастика, закаливание, нормализация образа жизни.

Антибактериальные препаратыАзитромицин (Азитрокс, Сумамед)Амоксициллин (Оспамокс, Амин, Амоксиллат, Гоноформ,Дедоксил, Флемоксин) АмпиоксБициллин-5Кларитромицин (Биноклар, Клацид, Фромилид)Мидекамицин (Макропен)ПенициллинРокситромицин (Рулид)Феноксиметилпенициллин (Вепикомбин, Клиацил, Мегациллин) Цефуроксим (Аксетин, Зинацеф, Зиннат, Кетоцеф)КортикостероидыДексаметазон (Даксин, Дексазон, Кортидекс, Новометазон,Фортекортин)Преднизолон (Декортин, Метипред, Преднол) Триамцинолон (Берликорт, Делфикорт, Кенакорт, Кеналог)Нестероидные противовоспалительные средстваАцетилсалициловая кислота (Анопирин, Аспекард, Аспиватрин, Аспилайт, Аспинат, Аспирин, Ацесал, Ацетилин, Буфферан, Джасприн, Новандол, Новасан, Ронал, Салорин, Тромбо АСС, Упсарин Упса)Диклофенак (Вольтарен, Диклоген, Дикломакс, Дикломе-лан, Наклоф, Наклофен, Неодол, Ново-Дифенак, Олфен, Ортофен, Фелоран, Фламерил, Экофенак, Этифенак, Юмеран)Ибупрофен (Бонифен, Бруфен, Бурана, Долгит, Ибупрон, Ибупроф, Маркофен, Мотрин, Мотрин, Нурофен, Профинал, Реумафен, Солпафлекс)Индометацин (Индобене, Индовис, Индофарм, Индоцид, Интебан, Метиндол, Ново-Метацин, Тридоцин, Эльметацин).

Домашние средства лечения ревматизма

Разрезать 3 крупные очищенные луковицы и варить в 1 л воды 15 минут, процедить. Принимать по 1 стакану отвара утром, после пробуждения, и вечером, перед сном, при лечении и профилактике ревматизма.

Растертый в кашицу свежий лук прикладывать к больным суставам на 20-30 минут 2-3 раза в сутки.

Натереть 1 кг сырого картофеля (лучше розового). Сложить вдвое полотняную ткань, размазать на ее середине картофельную кашицу, сложить, обмотать больное место. Сверху хорошо обвязать чем-нибудь теплым. Укрыть больного ревматизмом на всю ночь одеялом. Компрессы делать через день. Одновременно ежедневно внутрь принимать на ночь 5 капель осинового дегтя и 50 мл 50%-ной водки. Пить в течение 1,5 месяца. Применяется при ревматических болях.

Хороший эффект при ревматизме дает совмещение наружного использования картофеля с приемом сырого картофельного сока - не менее 0,5 стакана в день. Курс - 1 месяц, иногда для закрепления лечения проводят повторный курс после недельного перерыва.

Сварить бульон из картофельной кожуры, пить его и ставить компрессы на больные ревматизмом места.

Травы и сборы для лечения ревматизма

Многие люди думают, что ревматизм может пройти сам по себе, и если боли утихают, то это означает выздоровление. К сожалению, это совсем не так, и для того, чтобы полностью избавиться от данной болезни, необходимо знать методы и способы. При лечение ревматизма суставов требуется индивидуальный подход к каждому пациенту. Самое главное – выбрать правильное направление медикаментозное направление лечения. Важно соблюдать постельный режим до того момента, пока не спадет полностью опухоль с сустава. Очень важно находиться постоянно в проветренном помещении, а также не укутывать суставы, чтобы они могли «дышать».Обычно врачи прописывают такие медикаменты и процедуры:

1. Нестероидные противовоспалительные средства и антибиотики – их принимают до того момента, пока не сойдет опухоль.
2. После данного курса обязательно нужно пропить витамины для того, чтобы восстановить иммунитет.
3. Иммунодепрессанты и глюкокортикоиды выписывают для того, чтобы обеспечить защитную функцию.
4. Когда прошли острые симптомы, проводят физиотерапию – электрофорез, УВЧ, прогревание инфракрасной лампой. Хорошо зарекомендовали себя парафиновые аппликации.
5. В случае, когда больному не удается избавиться от симптомов ревматизма очень долго, проводится очистка крови (плазмаферез). В ходе процедуры кровь очищают от токсинов и антител к возбудителям заболеваний.

Народные средства при ревматизме

Летом можно так прогреваться прямо на пляже. Однако к этому способу есть некоторые противопоказания: истощение, туберкулез, опухоли, а также заболевания кожи, сердца.

Еще одно признанное средство от ревматизма – это глина. Глина способна уменьшить воспаление и снизить болевые ощущения.

Противопоказаний и побочных эффектов при лечении глиной нет. Используют ее в виде обертываний и компрессов.

Если вы вовремя займетесь лечением данной неприятной болезни, то в скором будущем вообще забудете о том, что когда-то у вас была такая проблема, как ревматизм суставов.

После установления диагноза, специалисты определяют, какое лечение ревматизма суставов будет наиболее эффективно в данном индивидуальном случае.

Терапия ревматизма суставов базируется на комплексном подходе и использует следующие направления в лечении:

• Медикаментозное вмешательство (врач определяет, какие таблетки, инъекции или прочие типы лекарств необходимы пациенту);
• Применение методов физиотерапии;
• Лечение ревматизма народными средствами;
• Комплекс ЛФК;
• Профилактические мероприятия.

Лекарственная терапия

Применение медикаментозного лечения предусматривает использование нижеперечисленных препаратов:

1. Антибиотики из класса пенициллиновых средств, к примеру, бициллин, Феноксиметилпенициллин, Бензилпенициллин (данные препараты купируют очаги поражения организма и ликвидируют стрептококковых возбудителей ревматизма):

• Первичная активная стадия лечения проходит в стационаре, где пациенту дают максимальную суточную дозировку препарата (длительность терапии около 10-14 дней);
• В качестве профилактики пациенту в течение 5 лет необходимо принимать пенициллиновые средства 1 раз на 21 день;

1. Аспирин (ацетилсалициловая кислота активно воздействует на организм пациента, оказывает обезболивающий и противовоспалительный эффект);
2. Кортикостероиды (препараты группы гормональных стероидных средств назначаются при острой форме протекания ревматизма суставов, а также, когда антибиотики оказываются безрезультатными).

Также для снятия острого болевого синдрома можно применять некоторые антибиотики:

• Нимесил;
• Ибупрофен;
• Диклофенак;
• Мелоксикам;
• Найз;
• Кетанол.

Перед приемом какого-то антибиотика проконсультируйтесь с лечащим врачом, который поможет назначить безопасную дозировку препарата.

Каждый сустав человеческого скелета выполняет определенные жизненно важные функции. Коленный сустав принимает на себя большую нагрузку при движении, а также из-за постоянной подвижности суставных фрагментов, колено с большей частотой страдает от болезни.

Симптомы и лечение ревматизма коленного сустава, как и прочих крупных суставов опорно-двигательного аппарата предусматривает применение комплексного подхода терапии, при котором блокируются очаги поражения в области коленного сустава.

Воспалительный процесс в соединительной ткани различных органов – опасная патология, лечением которой занимается врач-ревматолог. По результатам анализов доктор составит схему терапии, проинструктирует по правилам приёма препаратов. Пациент должен знать, что некоторые лекарственные средства, без которых не обойтись при лечении ревматизма, нередко вызывают побочные эффекты, отрицательно действуют на иммунитет и органы пищеварения (составы группы НПВС, гормональные препараты).

Медикаментозная терапия

Профилактика ревматизма

Ревматизм – болезнь, развития которой проще не допустить, чем потом долгие годы бороться с ее проявлениями.Для этого нужно принять профилактические меры:

1. Своевременно уничтожать стрептококковые инфекции в организме.
2. Не допускать переохлаждений организма.
3. Правильно питаться, обеспечивать организма нужными веществами.
4. Следить за состоянием иммунной системы.
5. Уделять внимание физической активности.

Ревматическая болезнь – это серьёзный патологический процесс, который сопровождается формированием воспаления. Поражать этот недуг может различные органы.

Характерными проявлениями заболеваниями выступает боль и общее недомогание. Лечение заболевание должно быть комплексным и назначаться только опытным специалистом после тщательной диагностики.

Профилактика ревматизма суставов бывает первичной и вторичной. Целью первичной является предупреждение первой атаки болезни.

Это в первую очередь комплекс мероприятий, который направлен на предупреждение простудных респираторный заболеваний, также раннее выявление ангин, фарингитов и их адекватное лечение.

Вторичная профилактика заключается в предупреждении повторных атак ревматизма, так как с каждой последующей увеличивается шанс и степень повреждения сердца.

С целью профилактики всем пациентам, которые перенесли 1 атаку ревматизма, внутримышечно вводят депо-формы антибиотиков пенициллинового ряда (бициллин-5, ретарпен).

Такие уколы делают 1 раз на месяц на протяжении 5 лет после первой атаки, а если присутствует необходимость, то и дольше. Пациентам, у которых диагностировано ревматическое поражение сердца, профилактику проводят на протяжении всей последующей жизни.

Делая выводы, стоит отметить, что прогноз при ревматизме суставов благоприятный. Но, если в патологический процесс втягивается сердце, то последствия могут быть самыми серьезными.

Питание при ревматизме суставов

Специалисты советуют пациентам, перенесшим в недавнем времени атаку ревматоидного артрита, в течение года-двух соблюдать рекомендации диетологов относительно питания. Чаще всего при данном заболевании применяется диета №10.

Рацион диеты №10 базируется на следующих основных правилах:

• Умеренное употребление соли;
• Ограничение продуктов, в состав которых входят легкоусвояемые углеводы (например, сахар, джем, мед, кондитерские сладости);
• По возможности из рациона исключить бобовые, грибы, щавель, шпинат;
• Виноград лучше не употреблять;
• Мясо употреблять в ограниченных количествах и только вареное либо тушеное в духовке;
• Включать в свой дневной рацион разнообразные блюда и продукты (организм человека должен получать необходимый комплекс витаминов и полезных веществ).