Желудок в виде песочных часов. Желудок песочные часы. Желудок в форме каскада

Под гастритом принято понимать воспалительный процесс, поражающий слизистые оболочки желудка и сопровождающийся повышением либо снижением уровня секреторной активности в желудке.

Одним из неприятных моментов, сопровождающим развитие гастрита, бывает болевой синдром. В статье подробно рассмотрено, какие боли сопровождают заболевание, место болевой локализации и причины боли живота при гастрите.

Характер болевого синдрома

Рассмотрим, как различается боль, сопровождающая воспаление на разных стадиях гастрита:

Затяжной хронический гастрит, сопровождающийся повышением либо снижением уровня секреторной активности, обычно напоминает о себе появлением ноющих неприятных ощущений средней интенсивности. Одновременно болевой синдром часто сопровождается ощущением переполненности в желудке. Дискомфорт и тяжесть появляются всегда после еды.
Если ощущение носит сильный интенсивный характер – налицо неблагоприятный признак. Подобный характер боли при гастрите свидетельствует об обострении процесса. При интенсивных болях у пациента нетрудно заподозрить развитие эрозивного либо язвенного процесса. Возможно, сильный приступ стал признаком сопутствующего хронического заболевания – холецистита либо панкреатита.
Острый характер ощущений, напоминающий удар кинжалом, свидетельствует о наличии у пациента прободения язвы желудка. Заболевание следует дифференцировать с острым катаральным гастритом.
В ночное время возникают голодные боли.

Характер и интенсивность болевого синдрома, длительность приступа зависит от формы заболевания и его стадии. Опытный врач, проведя обследование пациента, способен определить, какие боли при гастрите указывают на локализацию патологического процесса в определённом месте. Исходя из полученной информации, назначается соответствующее лечение.

Почему появляется боль

Часто появление приступа боли пациенты связывают с приемом пищи. В подложечной области боль начинается спустя 20 мин после приема пищи. Вероятной и распространённой причиной боли бывают нарушения в характере диеты. Если блюдо, употреблённое пациентом накануне, оказалось приготовлено с нарушениями правил диеты либо из запрещенных продуктов, болевые ощущения донимают на протяжении нескольких часов.

В избранных случаях боль в области желудка беспокоит пациента после перенесенного психоэмоционального стресса. Другой частой причиной боли в желудке при гастрите становится выкуренная сигарета, чашка черного крепкого кофе. Особенно быстро наступает реакция, если кофе и сигареты «приняты» натощак.

Локализация болевого синдрома

Рассмотрим, где болит живот при гастрите. При классическом гастрите типичной локализацией считается область эпигастрия – участок в верхнем этаже брюшной полости. Тяжелые формы патологического процесса вызывают острую боль в животе, которая отдается в грудную клетку.

Многие пациенты интересуются, болит ли при гастрите спина. Иногда боль способна иррадиировать в спину, пациент путает боль с патологическим процессом в позвоночнике. В этом случае потребуется пройти качественное обследование. Боль в спине при гастрите бывает вызвана локализацией патологического процесса на задней стенке желудка. Когда гастрит отдает в спину, пациент пытается занимать вынужденное положение, стремясь частично облегчить собственное состояние.

Хроническая стадия проявляется постоянным наличием воспалительного процесса. Заболевание характеризуется болью, изжогой, отрыжкой, тяжестью в желудке после еды.

Частые признаки и описание клинической картины:

В области верхнего этажа появляется чувство давления или распирания.
Боли при хроническом гастрите сопровождаются сильной изжогой, тошнотой, отрыжкой. Головная боль при гастрите, включая утомляемость и головокружение, становится частым симптомом, свидетельствующим о наличии общей интоксикации и или астенического синдрома.
Симптоматика носит тупой, ноющий или тянущий характер.
Во рту ощущается неприятный вкус.

Боль в желудке практически никогда не развивается внезапно и остро. Исключением становится прободение язвы. При гастрите симптомы несколько иные – болезненность развивается исподволь, постепенно. Минимальное время развития боли – 10 мин. В отличие от воспаления в желудке, приступ при желчной колике развивается остро и внезапно.

Точно так же постепенно происходит и затихание боли при гастрите.

Виды боли при различных формах гастрита

Каждая разновидность гастрита и боли в желудке характеризуется своими киническими и патоморфологическими особенностями. Болевой синдром при всех формах воспалительного процесса в желудке считается основополагающим симптомом, однако при каждой форме характер и локализация боли, продолжительность и время появления носят отличительные особенности и характерные симптомы.

Характер воспаления, его этиологию и клиническую стадию возможно определить по характеру боли в животе пациента.

Аутоиммунный гастрит типа А

Тип заболевания отличается понижением секреторной активности париетальных клеток желудка и атрофическими изменениями эпителиальных тканей. В результате дефицита секреции снижается кислотность и желудочный сок теряет нормальные физиологические и биохимические свойства, что приводит к нарушению усвоения питательных веществ в желудке при гастрите.

При подобной форме заболевания клинические симптомы выглядят подобным образом: боль в животе бывает тянущей и тупой, появляется ощущение распирания и тяжести даже на фоне небольшого количества съеденной пищи. Дискомфорт ощущается в верхней части живота и в подреберных областях.

Напряжение ощущается при пальпации живота в подложечной области. Сопровождается симптом отрыжкой, тошнотой, вздутием живота, жидким стулом. Из общих признаков встречается головная боль и головокружение. Возможно появление отвращения к отдельным видам продуктов. Для указанной формы патологии голодные боли не характерны.

Хеликобактерный гастрит типа В

Этот вид воспалительного процесса отличается повышенным уровнем кислотности желудочного сока и обусловлен появлением в желудке микроорганизма Хеликобактер пилори. В результате воздействия на слизистую желудка патогенного микроорганизма происходит усиление выброса желудочного сока. Ощущение при описанной разновидности заболевания приобретает тупой и тянущий характер, либо острый и схваткообразный, обуславливая соответствующие симптомы. При острой форме болезненность становится колющей или режущей. Проекция ощущений располагается в эпигастральной области.

При остром заболевании болевой синдром выражен столь интенсивно, что больной стремится занимать вынужденное положение в постели.

Разновидности вынужденного положения:

Лежа на боку и подтянув к животу ноги, согнутые в коленях.
Вытянувшись на спине или максимально отклонившись назад, голова далеко запрокинута. Одновременно пациент прижимает руки к месту на животе, где болит, старается находиться в таком положении неподвижно, пока не исчезнет симптоматика. Отмечается головокружение либо головная боль и общая слабость.

Боль в последнем случае носит регулярный приступообразный характер. Часто обострение болевого синдрома наблюдается осенью или весной, в ночное время. Если пациент оставался голодным на протяжении длительного времени, возникают ночные или голодные боли.

Рефлюкс-гастрит

Эта форма болезни вызвана обратным забросом в желудок желчи. Боли в животе способны развиваться не сразу после принятия пищи, а спустя несколько часов. Ощущение боли возникает по ночам или в результате длительного перерыва между приёмами пищи на фоне ощущения сильного голода, называют ощущение – голодные боли.

Катаральная форма гастрита

Катаральная форма заболевания обусловлена отравлением несвежими продуктами или воздействием раздражающих и агрессивных медикаментозных средств, ряда спиртных напитков низкого качества. Заболеть гастритом указанной формы возможно в результате поедания недоброкачественной или несвежей пищи.

При этой форме неприятные ощущения в желудке бывают сильными и не слишком продолжительными. Характер дискомфорта становится режущим или колющим. Сопутствующие симптомы – рвота и отрыжка, болит голова, наблюдается общая интоксикация.

Коррозивный гастрит

Указанная форма заболевания поражает глубокие слои слизистой оболочки желудка. Причиной станет попадание в организм разъедающих химических веществ, которые по воздействию способны вызвать ожог слизистой. В груди у пациента появляется жжение, носящее мучительный и нестерпимый характер, развивается головная боль. Дискомфорт в животе носит острый выраженный характер. Больной стремится принять вынужденное положение с целью уменьшения мучительных ощущений.

Если вовремя не лечить коррозивный гастрит, он способен привести к развитию язвенной болезни желудка и желудочному кровотечению.

Флегмонозная форма

Форма заболевания проявляется гнойными выделениями на слизистой оболочке желудка. Такая разновидность заболевания встречается при проникновении в полость желудка твердых ранящих частиц. При заболевании симптомы острого гастрита сопровождаются признаками острой интоксикации – повышается температура и пульс, болит, кружится голова, отмечается частый жидкий стул и рвота с примесями различного характера.

Боли при гастрите бывают купированы приемом спазмолитиков или небольшого количества молока. Однако способ не решает трудности гастрита, используется как одноразовая мера. Для устранения заболевания потребуется пройти комплексное лечение.

При появлении повторяющихся болей необходимо обратиться к врачу, который проведёт обследование и объяснит, что делать, чтобы купировать болевой синдром и устранить причину

Ликвидировать хронический болевой синдром возможно с помощью ингибиторов протонного насоса, гастропротекторов, антибактериальных препаратов.

Лечение гастрита, вызванного хеликобактер пилори

Когда в желудочно-кишечный тракт проникают бактерии Helicobacter pylori, начинается развитие хеликобактерного гастрита. Нередко он носит вялую, почти бессимптомную, но хроническую форму. Заболевание легко вылечить, если соблюдать диету и предписания врача.

При лечении гастрита важно побороть возбудителя — Хеликобактер пилори.

1 Чем опасны хеликобактерии
2 Виды поражений желудка
3 Развитие заболевания
4 Симптомы
5 Диагностика
6 Лечение
- 6.1 Лекарства
- 6.3 Диета
  - 6.3.1 Что можно есть
  - 6.3.2 Чего есть нельзя
7 Другие виды гастритов

Чем опасны хеликобактерии

Хеликобактерии обладают толстой клеточной мембраной, сквозь которую трудно проникнуть антителам и многим антибиотикам, это и обуславливает необходимость назначения врачом специальных препаратов. Микроорганизмы поселяются в самой комфортной для них среде – желудке. Как побочный продукт жизнедеятельности они выделяют гидролитические ферменты, влияющие на состав желудочного сока и вызывающие воспаление.

Бактерии могут попасть в ЖКТ через продукты питания (немытые фрукты, овощи), слюну и т. д. Однако реакция организма на Helicobacter зависит от состояния иммунитета, гастрит развивается не всегда.

Виды поражений желудка

Хеликобактерии поражают желудок по-разному:

в латентной форме – то есть, никак себя не проявляют, но человек может заразить ими других;
в форме острого гастрита – характеризуется воспалением слизистой и такими симптомами, как: боли в животе, тошнота, температура, нарушение сна, отсутствие аппетита, рвота, неприятный вкус во рту;
в форме хронического гастродуоденита – воспаление затрагивает также кишечник, появляются отёки и эрозии, процесс сопровождается сильными болями;
в форме хронического атрофического гастрита – называется так, потому что вышеописанные продукты жизнедеятельности бактерий нарушают выделение ферментов в желудке, стенки которого истончаются, а железы атрофируются. На этой почве часто возникают раковые опухоли;
хронический гастрит нередко переходит в следующую стадию – язву желудка и двенадцатиперстной кишки.

Развитие заболевания

Прежде чем начать лечение хеликобактерного гастрита, нужно понять, каков процесс развития заболевания. Он выглядит следующим образом:

Helicobacter pylori попадает в организм и меняет желудочную среду, так как выделяет собственные ферменты, катализирующие (ускоряющие) различные процессы.
Бактерии активно размножаются.
Микроорганизм внедряется в слизистые оболочки (для этого у геликобактер есть жгутики) и уничтожает клетки органа.
Повреждённые ткани обезвоживаются, начинается эрозия, и постепенно образуется язва.

Симптомы

Хеликобактер вызывает ассоциированный гастрит, который можно распознать по следующим признакам:

боли в области желудка (в верхней части живота, под рёбрами), которые чаще всего возникают после еды;
изжога;
плотный слой светлого налёта на языке;
отсутствие аппетита (как правило, свидетельствует о расширении границ воспаления);
тошнота;
жажда;
ощущение тяжести в желудке;
металлический привкус во рту;
метеоризм;
сбои в работе кишечника: диарея чередуется с запором;
сыпь.

При появлении этих симптомов нужно срочно обращаться к гастроэнтерологу.

ВАЖНО! До врачебной консультации и проведения диагностики не начинайте самостоятельного лечения и не пейте антибиотики – они могут частично уничтожить хеликобактерии, и выявить их наличие будет очень сложно. Существуют формы гастритов, вызванные не Helicobacter pylori, и для них требуются другие виды терапии.

Диагностика

Как правило, диагностика хеликобактерного гастрита состоит из нескольких мероприятий:

дыхательный тест;
ультразвуковое исследование;
изучение секреторной активности желудка;
анализ состояния клеток и тканей (биопсия);
ЭФГДС – осмотр желудка через специальный зонд;
гистология тканей;
серологический анализ;
иммуноферментный анализ крови;
анализ кала.

Лечение

После прохождения необходимых диагностических процедур назначают комплексное лечение гастрита с хеликобактер пилори включающее лекарства, диету и приём травяных отваров; схема лечения подробно рассмотрена ниже.

Лекарства

Лекарственные препараты, назначаемые при гастрите, направлены на устранение симптомов заболевания и уничтожение Helicobacter pylori:

антибиотики-макролиды (устраняют hp-бактерии);
препараты, снижающие секрецию соляной кислоты;
противомикробные препараты;
лекарства, содержащие висмута трикалия дицитрат (устраняют такие симптомы, как изжога, неприятный привкус во рту и т. п.).

Если у вас выявили хеликобактерный гастрит, то, скорее всего, врач порекомендует приём следующих травяных отваров:

усиливающих действие макролидов: шалфея, тысячелистника, аира, зверобоя, календулы;
противовоспалительных: василька, кипрея;
заживляющих: просвирняка, льна (семена), подорожника.

Необходимые травы можно купить в аптеке или собрать самостоятельно, если вы живете в сельской местности.

Чтобы приготовить отвар, травы нужно измельчить, затем взять в пропорции 1:10. На 1 стакан отвара потребуется 1 ст. ложка травы. В 1 ст. ложке содержится 3 – 5 грамм травы. Сырьё заливают кипятком и накрывают блюдцем. Перед приёмом отвар охлаждается до комнатной температуры, остатки хранятся не более 5 – 8 часов (в холодильнике).

Диета

Диета при хеликобактерном гастрите нужна, чтобы пища не раздражала и без того повреждённые ткани слизистой и не вызывала ещё большее воспаление. Как правило, лечащий врач назначает диету сам и даёт карту разрешённой пищи. Вот пример специального питания:

завтрак: варёное яйцо, кусочек слегка чёрствого хлеба, фруктовый кисель (обязательно должен быть охлаждённым до комнатной температуры;
второй завтрак: 100 г отварной говядины с гарниром – гречневой кашей, кусочек хлеба, чай без сахара;
обед: суп на курином бульоне, отварная рыба с картофелем, кусочек хлеба, компот (весь обед должен по объёму составлять 250 г (мл));
полдник: хлеб с маслом, йогурт – 100 г.;
ужин: отварные овощи с курицей – 250 г., кусочек хлеба, стакан молока.

Заметьте, что необходимо пятиразовое питание, желательно в одно и то же время.

Что можно есть

Разрешённые диетой продукты и способы их приготовления выглядят примерно так:

Мясо: говядина, индейка, курица, мясо кролика. Его можно варить, тушить, готовить котлетки на пару.
Молочные продукты: молоко не стоит пить холодным или очень горячим – немного подогреваем перед употреблением, творог и йогурт лучше предпочесть от 0% до 2,5 % жирности.
Яйца: лучше варить всмятку (отсчитайте 2 мин после кипения и вынимайте из воды), готовить лёгкие омлетики на пару.
Сливочное масло: в виде тонкого слоя на бутерброде или как дополнение к блюдам (например, кашам).
Крупы: из них готовятся рассыпчатые или жидкие молочные каши и гарниры к мясу.
Овощи: картофель, морковь, свекла, баклажаны, кабачки, тыква – тушеные, варёные или печёные.
Рыба: только отварная (например, минтай, морской язык).
Свежие ягоды: клубника, малина.
Хлеб: только белый, слегка чёрствый или в виде сухариков, бубликов, сушек.
Соки и компоты: некислые, с небольшим количеством сахара.

Чего есть нельзя

Теперь поговорим о продуктах, которые нельзя употреблять во время хеликобактерного гастрита:

Жирное мясо (баранина, свинина), жареное мясо.
Жареную рыбу.
Грибы.
Соленья, пряности, острую пищу.
Колбасы и копчёности.
Все виды консервов, даже фруктовые.
Сдобные булочки, мягкий хлеб, чёрный хлеб.
Алкоголь.
Газированная вода.
Колбасный, солёный и плавленый сыр.
Мороженое, шоколад, конфеты.
Редиска, бобы, фасоль, спаржа, фрукты и ягоды в оболочке (абрикос, вишни, виноград).

Другие виды гастритов

Гастрит может иметь не только бактериальную природу, но и иммунную, и химическую. В зависимости от этого заболевание делится на три категории:

«А» – аутоиммунный. Антитела, вырабатываемые организмом, начинают разрушать составляющие желудочного сока. Для такого типа характерны сниженная кислотность, анемия (малокровие);
«В» – уже знакомый нам хеликобактерный гастрит;
«С» – гастрит, полученный в результате химической интоксикации: от лекарственных средств, или когда содержимое кишечника попадает обратно в желудок.

Гастрит без хеликобактер требует другого лечения, нежели бактериальный, поэтому если вы заподозрили у себя подобное заболевание, нужно обязательно идти к врачу и определить тип гастрита.

Какие существуют виды Алмагеля и чем они отличаются

Заболевания желудка – один из распространенных и опасных диагнозов для человека. Но сегодня существует немало медицинских препаратов, которые могут побороть этот недуг. Одним из таких средств является Алмагель, который борется со многими проблемами человека. Ниже будет рассказано о таком медикаменте как алмагель, его виды и чем они отличаются друг от друга.

Существует несколько препаратов Алмагель, которые эффективны при разных заболеваниях. Помимо того, что они отличаются спектром действий, отличны они и внешне – цветом упаковки. Если говорить о флаконах, то данная форма выпускается по 170 мл с мерной ложкой 5 мл.

Препарат Алмагель

Это средство относится к группе антацидов, которые защищают стенки желудка от повреждений. Его рекомендуется принимать при острых болях, как правило, эффективность от приема средства наступает спустя 5 минут, и сохраняется до полутора часов. Если же перед принятием лекарства хорошо покушать, то его действенность может сохраниться до 3 часов.

Важно! Этот препарат один из безопасных, так как его вещества не всасываются в кровь, поэтому не приносят вреда при лечении.

Показаниями к применению Алмагеля, который выпускается в упаковке зеленого цвета можно назвать следующие:

гастрит;
эзофагит;
пищевые инфекции;
грыжа;
энтерит;
язва;
дуоденит.

О применении препарата при изжоге в этом материале…

Кроме того, Алмагель показан при любых расстройствах желудка и пищевых отравлениях, вызванных разными продуктами и веществами. После принятия лекарства его не рекомендуется запивать водой. Очень часто медикамент пьют студенты, так как перекусы на ходу оказывают негативное воздействие на желудок и пищеварительные процессы в нем.

Пить Алмагель при беременности можно, но не дольше трех дней. Длительная терапия может навредить будущему ребенку и самой женщине. Стоит отметить, что препарат препятствует нормальному усвоению питательных веществ и витаминов.

Взрослым и детям

Это средство выпускается в форме суспензии. Взрослые должны пить по 2 мерных ложки препарата трижды в день: два раза перед едой за тридцать минут и перед сном. Если же спустя какое-то время улучшения не наблюдается, можно увеличить дозировку – принимая по три мерных ложки препарата. Не нужно забывать о мерах осторожности, за сутки не рекомендуется принимать больше 16 ложек. Если же вы в день пьете такое количество лекарства, то не рекомендуется лечиться алмагелем дольше 2 недель.

Если ребенку менее 10 лет, то дозировка средства будет втрое меньше, чем у взрослого человека. То есть им в день разрешено выпивать по 1 мерной ложке. Дети от 10-15 лет в сутки могут принимать по 8 мерных ложек.

Если же вы лечитесь разными препаратами, то это средство не рекомендуется пить после другого, минимум чем за полчаса, так как он может смыть с желудка ранее принятое лекарство. Медикамент можно сочетать с другими средствами, но стоит помнить, что лечение может быть неэффективным. Не рекомендуется во время оздоровления принимать антибиотики, сердечные лекарства и антигистаминные препараты. Перед тем как приступить к лечению, флакон со средством необходимо хорошо встряхнуть.

Совет! Для того чтобы эффективность от препарата была как можно выше, после его применения нужно лечь на один бок, а затем перевернуться на другой. Таким образом, стенки желудка полностью будут обволокнуты лекарством.

Этот препарат можно применять и в качестве профилактики. Для этого за полчаса до еды рекомендуется выпивать по 1-3 чайной ложке. Если же вы длительное время лечитесь этим медикаментом, то нужно еще пить и фосфор.

Подробно о дозировках и способе применения Алмагеля читайте здесь…

Препарат Алмагель А

Алмагель А очень схож по своему описанию с Алмагелем. Но все-таки определенные различия есть, прежде всего, во внешнем виде лекарства. Коробка этого препарат желтого оттенка. Показания к применению средства аналогичны, как и у предыдущего лекарства. Но гастроэнтеролог может назначить медикамент в том случае, если болевой симптом сильно ярко выражен и сопровождается тошнотой, рвотой.

Способ применения средства аналогичный, как и у Алмагеля. Но, как правило, этот препарат назначают при резких болях, а когда они затихают и проявляются не так выражено, доктор может назначить своему пациенту снова прием Алмагеля.

Эта разновидность средства признана самой эффективной, так как препарат обладает обезболивающим средством. Этот медикамент идет в комплексе с анестетиком, который показан при панкреатите, оказывая эффективность уже через 5 минут.

Препарат Алмагель Нео

Еще одна форма этого препарата – Алмагель Нео, которая помимо двух прежних типов выпускается в пакетиках и имеет упаковку оранжевого цвета. В каждой упаковке содержится 10 грамм лекарства. Также такой медикамент выпускается в баночке для приготовления суспензии и имеет красный цвет.

Способ его применения немного отличается от лечения простым Алмагелем. Это средство нужно пить по 1 мерной ложке спустя 1-2 после приема пищи. Максимальная суточная доза – 12 мерных ложек для взрослого человека. Если же эффективности от лечения не наступает разовый прием можно увеличить до 4 ложек.

Для лечения детей старше 10 лет можно использовать в день не более 6 мерных ложек. Как правило, курс лечения длится не более 1 месяца. Такой тип препарата показан людям с повышенным газообразованием. Он может отличаться своим приятным апельсиновым вкусом.

Факт! Лечение Алмагель Нео отличается от желтой и зеленой формы препарата. Если их нужно выпивать до еды, то Алмагель Нео показан через час после принятия пищи.

Препарат Алмагель Т

Алмагель Т – это препарат, который выпускается в таблетках и пользуется широкой популярностью среди людей. Медикамент продается в картонной упаковке по 12 или 24 таблеток. Этот препарат выпускается как дополнительная форма для тех людей, которые по каким-то причинам не могут лечиться суспензиями.

Таблетки алмагель т разрешено принимать по 1-2 штуки за раз, но не более 6 раз в сутки. Если лечиться препаратом на голодный желудок, то избавиться от симптомов болезни можно через час после приема средства. Но как рекомендуют специалисты, его нужно принимать спустя час после еды и перед сном.

Курс лечения продолжается не более 2 недель, но в некоторых случаях доктор может прописать длительную терапию.

Совместно с другими препаратами эту форму лекарства принимать нельзя, нужно выдерживать интервал в несколько часов.

Аналоги

Но, как и у любого препарата у Алмагеля есть дешевые и не очень аналоги, которые оказывают хорошую эффективность при лечении болезней желудка.

Эти средства оказывают одно действие, так как в их составе одинаковое действующее вещество- гидроксид алюминия и магния.

К аналогам этого медикамента относятся следующие:

Маалокс;
Алмол;
Гастал;
Коалгель;
Риволокс.

Но это самые распространенные аналоги средства, которые можно найти в любой аптеке. Также есть аналоги, которые имеют в своем составе другие действующие вещества, но эффект оказывают такой же. К ним относятся такие средства:

Гевискон;
Ренни;
Иналан.

О том, какой препарат лучше: Алмагель или Фосфалюгель, читайте здесь…

Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказаниями лечения этим средством можно назвать такие особенности:

возраст до одного месяца;
заболевания почек;
болезнь Альцгеймера;
период лактации;
индивидуальная непереносимость к компонентам препарата.

При невозможности применения препарата необходимо проконсультироваться с врачом для выбора альтернативного метода лечения. В некоторых случаях достаточно применения трав и народных средств для желудка и кишечника.

Если вам нужен детский препарат для лечения, то подойдет Алмагель в зеленой или желтой упаковке, так как он разрешен для лечения даже новорожденных детей, это и есть отличающийся показатель у такого медикамента. Ведь большинство препараторов для желудка показано детям после 5-10 лет.

Стоит отметить, что у препарата Алмагель Нео есть еще одно противопоказание – беременность, так как научно не удалось установить, как его воспринимает плод в утробе. Также его не рекомендуется принимать детям до 10 лет. Эти противопоказания обуславливаются тем, что в составе лекарства есть алкоголь. Но даже в независимости от этого после лечения этим средством разрешено управлять транспортом.

Отличительным противопоказанием таблеток можно назвать возраст до 12 лет. Кроме того, в период лечения таким препаратом нужно отказаться от алкоголя и напитков, содержащих кофеин.

Но, несмотря на то, что у этих препаратов высокая эффективность, они имеют и побочные эффекты, к которым относятся следующие:

запоры;
нервозность;

Пилоростеноз является пороком развития желудочно-кишечного тракта, при котором происходит органическое сужение привратникового отдела желудка, соединенного 12-перстной кишкой. Проявление недуга наблюдается на 2 – 4 неделе жизни малыша, когда его начинает рвать «фонтаном» сразу после кормления, происходит снижение массы тела, появляется запор, олигурия, тургор кожи. Диагностируется заболевание с помощью эндоскопического, рентгенологического и ультразвукового исследования желудка. Лечится пилоростеноз только хирургическим путем.

Описание недуга

Пилоростеноз – это порок , который характеризуется сужением просвета привратника – выходного отдела желудка. Из-за узкого привратника пищевые массы с трудом проникают в 12-перстную кишку, приводя к застою пищи в желудке. Когда он переполняется, появляется сильная рвота. В первое время она приносит облегчение, но через некоторое время желудок значительно расширяется, становится неэластичным, пищевой застой усугубляется.

Человек, употребляя нормальное количество пищи, постоянно испытывает голод, потому что пищевые массы не проходят необходимые этапы переваривания и усвоения. Этот недуг препятствует даже продвижению жидкости, что очень опасно из-за возникающего истощения организма и усиливающегося обезвоживания.

Заболевание бывает врожденным или возникает в результате вторичного поражения привратника. Врожденный пилоростеноз проявляется в детском возрасте выраженной симптоматикой и чаще встречается у мальчиков. Приобретенный пилоростеноз обычно развивается как следствие длительного течения хронической язвы, дуоденальной язвы или опухоли желудка, а также в результате пилороспазма, химических ожогов пищеварительного тракта.

Причины

Формирование врожденного пилоростеноза происходит задолго до рождения ребенка, в начале третьего месяца гестации. Стенки привратника начинают утолщаться, эластичность их постепенно пропадает, просвет сужается. В результате привратник начинает напоминать деформированную трубку, которая не может полностью сокращаться. Утолщение стенок происходит в основном за счет слоя мышц, состоящего из гладкомышечных пучков, которые увеличиваются в размере. Через некоторое время между ними разрастается соединительная ткань, и могут даже образоваться рубцовые изменения.

Было доказано, что при пилоростенозе происходит не только гипертрофия тканей, но и нарушается иннервация, которая усугубляет анатомические изменения привратника. Пока не установлено, почему стенки этого отдела желудка подвергаются таким изменениям, но некоторые ученые полагают, что причиной этому является внутриутробное инфицирование.

Также к причинам развития врожденного пилоростеноза относят наследственную предрасположенность . Если в детстве одному из родителей был поставлен такой диагноз, то вероятность его обнаружения у ребенка увеличивается в несколько раз.

Приобретенный пилоростеноз развивается из-за щелочных и кислотных ожогов, которые повреждают мышечный слой и слизистую с образованием рубцовой ткани.

Симптомы

Симптомы врожденного пилоростеноза развиваются в первые недели жизни ребенка. Малыш начинает срыгивать и даже может открыться рвота. Ярко выраженные признаки недуга проявляются на 2 – 3 неделе жизни новорожденного. Основной симптом пилоростеноза – обильная рвота после каждого кормления. Объем рвотных масс при этом превышает количество съеденного за последнее кормление молока в несколько раз. Рвотные массы напоминают вид створоженного молока, имеющего кислый запах. При этом в них отсутствуют примеси желчи, что является важным признаком врожденного пилоростеноза.

Из-за постоянной рвоты у ребенка:

начинает быстро прогрессировать гипотрофия и обезвоживание;
появляются запоры;
уменьшается частота мочеиспусканий.

Стул ребенка приобретает темно-зеленый цвет из-за большого количества желчи. Моча становится концентрированной, а на пеленках остаются окрашенные разводы. Развивается симптом «песочных часов», когда при осмотре хорошо просматривается перистальтика и два округлых выпячивания с сужением между ними.

Так как водно-солевой баланс нарушен , происходит развитие тяжелых метаболических и электролитных нарушений, кровь сгущается, возникает дефицитная анемия. Врожденный пилоростеноз может осложниться желудочным кровотечением. Нередко рвотные массы забрасываются в дыхательные пути, провоцируя развитие аспирационной пневмонии.

Диагностика

Если существует подозрение, что у ребенка развились симптомы врожденного пилоростеноза, то педиатр направляет его к детскому хирургу. Чтобы подтвердить диагноз , проводят рентгенологическое, эндоскопическое и ультразвуковое обследование желудка.

Врач, осматривая ребенка, определяет вздутие в эпигастральной области и видимые контуры перистальтики желудка (синдром «песочных часов»). Довольно часто удается пальпировать привратник, имеющий сливообразную форму и плотную консистенцию.

Диагностика заболевания подразумевает сдачу лабораторных анализов:

биохимическое исследование крови;
КОС крови;

Анализы крови показывают сниженное СОЭ и завышенный гемоглобин. Диагностика предусматривает обязательное проведение УЗИ и гастродуоденоскопию. Делают рентген с использованием контрастного вещества (бария). На снимке хорошо виден суженый отдел привратника, а на местах мышц просматриваются плотные тяжи.

Лечение

Лечение пилоростеноза у детей проводится преимущественно хирургическим методом. Вид операции выбирают, учитывая различные факторы:

общее состояние ребенка;
отклонения от нормы показателей лабораторных исследований;
степень обезвоживания тканей;
наличие индивидуальных особенностей.

Лечение при помощи хирургического вмешательства предусматривает специальную подготовку. На протяжении нескольких дней ребенку ставят капельницы с глюкозно-солевыми и белковыми растворами, что приводит к восстановлению водного баланса организма. При этом ребенок получает все необходимые питательные вещества.

После подготовки малышу делают операцию. У детей обычно проводят пилоротомию по Фреде-Рамштедту. Это операция, позволяющая по максимуму сохранить целостность пищеварительного тракта. Во время оперативного вмешательства хирург рассекает серозную оболочку, утолщенный мышечный слой. Слизистую оболочку при этом не затрагивают, швы на пересеченные мышечный и серозный слои не накладывают.

Разомкнув плотное кольцо, расположенное вокруг выходного отдела желудка, добиваются уменьшения давления на слизистую оболочку. В результате этого она расправляется, формируя нормальный диаметр просвета привратника и устраняя в итоге пилоростеноз.

Если состояние ребенка тяжелое , то это не является противопоказанием к операции, так как в противном случае заболевание приводит к летальному исходу. После хирургического вмешательства малыша оставляют в стационаре, пока его состояние не улучшится. Проводят курс реабилитации, во время которого увеличивают количество потребляемой пищи небольшими порциями.

Сначала ребенку дают две ложки физиологического раствора и следят за перистальтикой желудка. Если она будет в пределах нормы, то малыша кормят сцеженным грудным молоком в объеме 20 – 25 мл. Кормления нужно проводить часто, до 10 раз в день, увеличивая постепенно количество молока. Через неделю порцию доводят до нормальных пищевых нагрузок.

Прогноз

Пилоростеноз после лечения хирургическим способом заканчивается выздоровлением, развитие детей проходит без отклонений от нормы, никаких нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта не происходит. После операции у ребенка может появиться рвота, но такие случаи единичны и проходят сами по себе.

Пилоростеноз у детей при несвоевременной диагностике и несвоевременном лечении может закончиться смертью ребенка из-за сильного обезвоживания и его осложнений. Если недуг был диагностирован вовремя с последующим оперативным лечением, то гарантирован благоприятный исход.

Таким образом, пилоростеноз у новорожденных, симптоматика, диагностика и лечение которого были рассмотрены, является очень серьезным заболеванием. Его основной симптом – обильная рвота , которая быстро приводит к обезвоживанию организма, что очень опасно для здоровья. Именно поэтому очень важно вовремя лечить пилоростеноз.

Атония желудка – это тяжелое состояние, характеризующееся утратой мышечным слоем органа своего тонуса. Встречается достаточно редко, однако требует серьезного лечения, включающего обязательное соблюдение диеты, коррекцию образа жизни, лечебную физкультуру, а также прием медикаментозных средств.

Что означает термин атония

В стенке желудка мышечные волокна располагаются в несколько слоев, направляясь в продольном, косом и поперечном направлении. Их слаженная работа обеспечивает перемешивание содержимого и перемещение пищевых масс по направлению к выходу из желудка в двенадцатиперстную кишку (ДПК). Кроме этого тонус мышц сохраняет существующие размеры и объем органа, предотвращая его чрезмерное растягивание.

Термин «атония желудка» означает, что эти мышцы вследствие разнообразных причин утрачивают свою силу или способность к сокращению. Поэтому желудок становится более слабым, растягиваясь и вытягиваясь (как бы обвисая), а также хуже перемешивая пищу и продвигая ее в ДПК.

Причины развития

Непосредственная причина атонии желудка – ослабление его тонуса мышц. К этому состоянию могут приводить следующие патологические процессы:

нарушение нервной иннервации из-за повреждения нервов во время травмы, хирургического вмешательства или заболеваний нервной системы;
различные миодистрофические процессы;
общее тяжелое состояние;
болезни желудка и кишечника.

Острая атония может развиться при:

инфаркте миокарда;
остром панкреатите;
перитоните;
тромбозе вен.

Другие факторы возникновения слабости мышц желудочной стенки:

гибель нервных волокон вследствие действия различных токсинов;
такие тяжелые инфекционные заболевания, как ботулизм, бруцеллез, болезнь Лайма, брюшной тиф, легионеллез;
любые ранения в области спинного мозга;
геморрагические и ишемические инсульты головного мозга при поражении соответствующих зон;
истощение и излишняя худоба, что встречается при алиментарной дистрофии, анорексии и некоторых других патологических состояниях.

Предрасполагающим фактором к атонии желудка служит наследственность и особенности телосложения человека. Например, это заболевание чаще развивается у людей астенического телосложения, особенно если у них растянутые или дряблые мышцы передней брюшной стенки. Иногда встречается врожденное удлинение желудка или его опущение, что также способствует появлению данного недуга.

Симптомы атонии желудка

Зачастую в случае атонии или гипотонии желудка пациенты отмечают:

периодическую изжогу;
тошноту, рвоту;
чувство распирания, растягивания;
отрыжку тухлым, неприятный запах изо рта;
вследствие нарушения переваривания пищи – метеоризм, вздутие кишечника, нарушение стула.

Часто подобное состояние сопровождается вегетативными нарушениями. Например, появляется холодный пот, а кожа становится бледной. Кроме этого, возможно возникновение учащенного сердцебиения, головокружения, общей слабости.

Если пища из желудка практически не уходит, то возникает чувство быстрого насыщения совершенно малыми порциями, особенно, если пища жирная. Аппетит пропадает, усиливается тошнота.

При длительном течении болезни происходит нарушение процессов пищеварения и усвоения питательных веществ. Вследствие этого для пациентов, страдающих слабостью мышц желудка, характерны такие симптомы, как истощение и сравнительно быстрая потеря массы тела. Из-за нарушения всасывания железа и витаминов может наблюдаться анемия, сбои в работе щитовидной железы и других отделов эндокринной системы и даже снижение иммунитета.

Во время осмотра доктор может выявить такие симптомы:

опущение нижней границы данного органа;
шум плеска в желудке;
бледность кожных покровов;
признаки дефицита белков, витаминов, минералов.

Характерным симптомом атонии желудка является его форма с характерным сужением в средней части (отдаленно напоминает песочные часы), что можно увидеть на рентгенологическом снимке.

При остром протекании сопутствующего заболевания, например, гастрита, язвенной болезни, признаки атонии могут усугубляться.

Методы диагностики

Атония желудка диагностируется на основании характерных жалоб пациента, врачебного осмотра, а также дополнительного лабораторно-инструментального обследования, включающего:

контрастную рентгенографию желудка – бариевая взвесь сразу оседает на дно, удлинение формы органа, опущение нижней границы, замедленная эвакуация контрастного вещества, снижение перистальтических волн;
ФГДС – расширение полости органа, наличие застойного содержимого;
интрагастральную манометрию (проводится совместно с ФГДС) – парез мышц;
электрогистрографию – ослабление перистальтических волн (регистрация низкоамплитудных волн с большими интервалами во времени).

С целью выявления основного заболевания и оценки общего состояния больного могут быть назначены:

копрограмма;
общий и биохимический анализы крови и пр.

Лечение атонии желудка

Лечение атонии проводит врач-гастроэнтеролог. Оно комплексное и включает:

медикаментозную терапию;
соблюдение режима питания и диетических рекомендаций;
коррекцию образа жизни и лечебную физкультуру;
лечение и профилактику сопутствующих заболеваний.

Медикаментозные средства

В зависимости от конкретной ситуации доктор подбирает препараты следующих групп:

прокинетики – Домперидон;
противорвотные – Церукал, Метоклопрамид;
лекарственные средства, содержащие калий, кальций;
стимуляторы моторики – Прозерин, Перистил, Цизаприд;
инсулин.

При необходимости могут назначаться медикаменты, улучшающие регенерацию слизистой оболочки и кровоснабжение – Метилурацил, Солкосерил, а также витаминные и минеральные комплексы, анаболические стероиды. При нарушении процессов пищеварения и дисбактериозе – ферменты поджелудочной железы и пробиотики.

Образ жизни и лечебная физкультура

При выраженной атонии показано ношение бандажа, предотвращающего чрезмерное опущение желудка. Его надевают в положении лежа. В особенности он необходим при отвислом животе. С целью улучшения общего самочувствия необходимо:

спать не менее 7-8 часов в сутки;
принимать контрастный душ;
совершать прогулки перед сном;
вырабатывать стрессоустойчивость.

В случае начальных стадий заболевания назначают упражнения, укрепляющие мышцы брюшной стенки и повышающие их тонус.

Фитотерапия

Многие пациенты отмечают улучшение самочувствия при приеме:

имбирного чая;
корня женьшеня;
тысячелистника;
ромашки.

Водолечение

гастрит;
язвенная болезнь.

В большинстве случаев атония и гипотония лечится амбулаторно. Госпитализация требуется, когда необходимо провести более углубленное обследование или при таких тяжелых состояниях:

перитонит;
инфаркт миокарда и т. п.

Как питаться при атонии желудка

Атония желудка предполагает тщательное пережевывание и употребление пищи малыми порциями, так как в этом случае она усваивается легче. Напитки, воду также нужно пить небольшими глотками и желательно в малом объеме за 1 раз. Обычно при атонии рекомендуется диета №2 по Певзнеру. Блюда подаются теплыми.

Все продукты условно делятся на 3 категории:

Приветствуется:

все, что содержит клетчатку – хлеб с отрубями, морковь, свекла, гречневая каша, фруктовые и овощные пюре и соки;
кисломолочные продукты – кефир, простокваша;
нежирные сорта птицы, рыбы, мяса.

Ограничиваются:

вяжущие фрукты;
бобовые;
грибы;
чеснок;
редис.

Запрещаются:

алкоголь;
цельное молоко;
шоколад, кофе;
жареное, копченое, соленья, маринады;
торты, пирожные;
слишком жирные продукты.

Составлением конкретного рациона в случае сопутствующих заболеваний занимается диетолог и гастроэнтеролог.

Возможные осложнения

Из-за застойных явлений атония уже сама по себе может стать провоцирующим фактором для возникновения гастрита и гастродуоденита, а по мере прогрессирования процессов нарушения пищеварения – заболеваний всего желудочно-кишечного тракта, включая колит и дисбактериоз кишечника.

Другие возможные осложнения:

нарушение кровообращения желудка;
разрыв при его перерастяжении;
истончение стенок данного органа;
потеря массы тела из-за нарушения пищеварения;
гиповитаминозы;
дефицит питательных веществ.

Прогноз

Атония желудка имеет длительное и прогрессирующее течение. Прием алкоголя, курение, несоблюдение режима приема пищи, нарушение диеты и других рекомендаций врача существенно ухудшают прогноз. Если же атония возникает резко, например, при инфаркте миокарда или перитоните, то возможен летальный исход.

Достаточно благоприятный прогноз у тех пациентов, которые:

ведут физически активный образ жизни;
выполняют упражнения по укреплению мышц передней брюшной стенки;
регулярно проходят курсы профилактического медикаментозного и санаторно-курортного лечения.

Соблюдение диеты при увеличенной печени

Увеличение в размерах печени происходит по разным причинам, но чаще всего это – неумеренное употребление алкоголя и нерациональное питание.

Бывает, что печень увеличена у тех, кто придерживается правильного питания и разных диет. Как так может происходить?

Если человек ограничивает себя в еде какое-то время, а потом начинает неумеренно есть, то «вознаграждая» себя за периоды голодания, печень старается «про запас» накапливать жировую и соединительную ткани, одновременно увеличиваясь в размерах.

Симптомы увеличения печени следующие:

боль и дискомфорт в области правого подвздошья;
тошнота, изжога, отрыжка;
постоянный металлический привкус во рту;
кожные покровы приобретают желтушный цвет;
бессонница, раздражительность, прочие негативные изменения эмоционального состояния;
при пальпации ощущается, что печень увеличенная.

Поскольку эти признаки могут свидетельствовать о серьезных неполадках в работе печени, человеку необходимо срочно сдать анализы и пройти обследование у врача.

Наряду с медикаментозными препаратами врачи считают, что диета и правильное питание при увеличенной печени являются важнейшим залогом на пути к выздоровлению человека.

Ведь, если не следить за своим меню, то заболевания печени усугубятся, что может привести к непоправимым последствиям.

Правильное питание при увеличенной печени пойдет насмарку, если человек курит и пьет алкогольные напитки.

Основные правила питания при гепатомегалии (увеличении печени) следующие:

еда не должна дополнительно нагружать печень, работающую с перебоями, поэтому продукты надо есть или приготовленными на пару, или сваренными на воде;
необходимо увеличить в меню количество белковой пищи, так как печень принимает активное участие в белковом обмене;
не голодать. Есть понемногу, часто, небольшими порциями;
ввести в питание сырые фрукты и овощи, соки из них.

Печень очень чувствительно относится, как к избытку, так и к недостатку питательных веществ, и даже воды.

Если у человека не наблюдается отечности, то жидкости надо употреблять не менее 2-х л в день.

Разумеется, это не должно быть пиво, крепкий кофе или какао. В меню должны присутствовать только свежие овощные и фруктовые соки, компоты, кисели, отвары и настои трав и шиповника, зеленый чай.

Что можно есть, а что нельзя?

В диете при такой патологии печени существуют запрещенные продукты.

Полностью из питания при увеличенной печени надо исключить:

рафинированные и дезодорированные масла, сахар;
жирное жареное мясо и рыбу;
любой алкоголь;
свежую выпечку и кондитерские изделия с жирным кремом;
любые напитки с газом, даже минеральную воду;
консервированные, моченые, острые продукты;
копченые любым способом колбасы, мясо, сыр;
приправы и специи;
шоколад, как белый, так и темный, и все сладости, в которых есть рафинированный сахар.

Соль в меню при увеличенной печени должна присутствовать в малых количествах по большей части в уже готовых блюдах, супах, овощных отварах.

При формировании диеты при увеличенной печени особый упор рекомендуется делать на следующие продукты:

кроличье, куриное, индюшачье и другое мясо без жира;
морская рыба, отваренная или запеченная;
ржаной или черный хлеб, желательно подсушенный;
кисломолочные нежирные творожки, йогурты и т.д. Для диеты надо выбирать натуральные, без консервантов и ароматических добавок, продукты;
овощи в большом количестве, лучше сырые, если в них не очень много клетчатки, но можно их и запекать, варить на воде и на пару, тушить;
сухофрукты, обычные фрукты и ягоды. Главное, чтобы они не были кислыми (лимоны и клюкву, например, из диеты надо исключить);
из сладостей можно есть мед, пастилу, самостоятельно приготовленные джемы, варенье, мармелад.

Если диагностируется увеличенная печень, то можно есть фруктовые и ягодные пудинги и желе. Однако покупать полуфабрикаты не стоит, лучше изготовить пудинг самостоятельно.

Человек с увеличенной печенью должен следить и за режимом своего питания. Пищу нужно принимать в строго установленные часы, чтобы не создавать дополнительной нагрузки на печень и другие пищеварительные органы.

Есть на ночь ни в коем случае нельзя. Перед сном можно принять стакан кефира или натурального йогурта.

Обязательно нужно есть супы. Однако есть некоторые нюансы способов их приготовления для человека с увеличенной печенью.

Варить их нужно или на мясном, или на овощном бульоне. При этом мясо надо тщательно вымыть, очистить от сухожилий, положить в воду, подождать, пока она закипит и слить первый бульон.

После этого вновь наполнить кастрюлю водой и варить бульон как обычно. Можно добавить в суп картофель и предварительно сваренную лапшу, сделанную самостоятельно.

После приготовления готовый суп надо взбить блендером и довести до состояния пюре. В таком виде его лучше всего есть больному.

Диета на первый день

Однако это не так. Питание человека с увеличенной печенью должно быть полноценным, а голод испытывать не нужно.

Стандартная диета на 1 день, разделенная на 6 приемов пищи, может выглядеть следующим образом:

1-ый завтрак: сваренная на воде рисовая или овсяная каша, 1 стакан йогурта или кефира без добавок;
2-ой завтрак: настой плодов шиповника с медом, сухое печенье или сухарики из ржаного хлеба;
обед: отварной картофель с небольшим количеством масла, запеченная морская рыба или куриное мясо с овощами, зеленый чай;
полдник: пюре из тыквы с вареным рисом, компот из сухофруктов;
ужин: запеканка из макарон с творогом или пудинг с ягодами, свежий сок из морковки с яблочком;
перед сном можно скушать мармелад или пастилу.

В питание при увеличенной печени можно ввести употребление детских фруктовых, овощных и мясных пюре, продаваемых в аптеке.

Такие смеси по своему составу максимально приближены к натуральным продуктам, в них нет искусственных красителей, сахара и соли.

Если не хочется есть детское питание из аптеки, то овощные и фруктовые пюре можно приготовить самостоятельно, однако надо тщательно следить за качеством продуктов, которые используются для питания.

Лучше всего есть фрукты и овощи, произрастающие в вашем регионе, а не «заморские» яблоки и груши, обработанные специальными химическими составами для гарантии долгого хранения.

Несмотря на то, что печень обладает большими резервами по восстановлению своей работоспособности, можно ей помочь, принимая специальные препараты - гепапротекторы, в которых есть необходимые печени микроэлементы.

И вовсе необязательно это должны быть лекарства из аптеки. Народная медицина издревле лечила болезни при увеличенной печени с помощью введения в питание такого замечательного растения, как бессмертник песочный.

Из него можно делать отвар: 2 ст. л. сухой измельченной травы залить 1 стаканом кипятка и кипятить на маленьком огне примерно 1 час.

После этого настоять в теплом месте и принимать процеженный отвар по 2 ст. л. за 20 мин. до приема пищи.

Фитотерапевты советуют при увеличенной печени ввести в питание настой из листьев агавы. Для этого 1 свежий лист нужно тщательно вымыть и измельчить.

Затем залить его стаканом прохладной кипяченой воды и настаивать смесь около 6-и часов. После этого пить процеженный настой по 1 ст. л. 3 раза в день перед приемом пищи.

Вам надоело постоянно опаздывать на важные встречи. Это легко исправить с помощью одной небольшой детали. Приобретите себе фразеологизм желудок песочные часы значение и все ваши проблемы останутся позади. Это не только практичный аксессуар, но и стильное украшение на все случаи жизни. Они подойдут как женщинам, так и мужчинам, главное, выбрать для себя модель, которая подчеркнет вашу индивидуальность.

Ломаете голову в поисках подарка для близкого человека? Есть самый беспроигрышный вариант подарка, который подойдет как мужчине, так и женщине. Это slow купить часы . Модель можно выбрать от классики, до современного дизайна. Все зависит от предпочтений человека и его стиля. Из широкого варианта сделать правильный выбор не составит труда.

Индивидуальность и дизайн: фразеологизм желудок песочные часы значение

Что еще может завершить свой образ как не правильно подобранные умные часы iru r3 4гб 1 54 tft 240 х 240 bt . С помощью этого аксессуара можно выглядеть стильно в любой компании. Кроме этого они прекрасно выполняют практичную функцию. Вы всегда будете в курсе, который час, и это проявит вас как пунктуального человека. Не упустите свой шанс выглядеть стильно и привлечь к себе внимание.

Вы хотите отблагодарить мало знакомого вам человека и не можете выбрать подарок? Это совершенно не проблема. Выберите в подарок сконе часы женские и человек ни когда не откажется от такого подарка . Помимо стильного дизайна, это очень практичный подарок. Хороших часов много не бывает. Можно купить классическую модель, которая всегда будет уместна, а можно приобрести супермодную модель и быть самым модным человеком.

Хотите быть всегда на волне успеха и позитива? Купите себе фразеологизм желудок песочные часы значение и успех вам гарантирован. Ультрамодная модель сделает вас звездой любой компании, а классическая - подчеркнет утонченный вкус. Выбор делать вам, главное, определиться с понравившейся моделью. Не забудьте, с помощью них, вы всегда будите в центре внимания.

Двухполостной желудок, hourglass contraction of stomach

Версия: Справочник заболеваний MedElement

Стриктура в виде песочных часов и стеноз желудка (K31.2)

Гастроэнтерология

Общая информация

Краткое описание

Стриктура желудка в виде песочных часов - желудок, имеющий сужение посередине. Обычно такое сужение вызвано сокращением ткани в результате рубца, оставшегося после язвы.

Примечание. Из данной подрубрики исключены:
- Желудок в виде песочных часов врожденный (Q40.2);
- Сужение желудка в виде песочных часов (K31.8).

Этиология и патогенез

Стриктура желудка в виде песочных часов является осложнением язвенной болезни желудка. Рубцевание язвы, локализующейся на середине малой (иногда - большой) кривизны (медиогастральная язва), может привести к рубцовому стенозуСтеноз - сужение трубчатого органа или его наружного отверстия.
- перехвату на протяжении канала тела желудка. При этом формируется двуполостной желудок, имеющий вид песочных часов. Верхний мешок более объемный, поскольку фундальныйФундальный - относящийся к дну какого-либо органа (чаще желудка).
отдел желудка и его свод в норме склонны нести резервуарную функцию.
В выраженной форме двуполостной желудок имеет вид большого кардиального мешка, который посредством узкого канала сообщается с малым пилорическим мешком.
К образованию желудка в виде песочных часов может привести перивисцеритПеривисцерит - воспаление ткани, окружающей внутренний орган.
, то есть переход воспаления с серозной оболочки желудка при язвенной болезни на соседние органы с возникновением спаек.

Некоторые авторы в качестве разновидности желудка в виде песочных часов описывают так называемый "каскадный желудок". При этой форме желудка рубцовое стяжение исходит из задней стенки желудка, вследствие чего возникает перегиб нисходящей части желудка кзади. При наполнении такого желудка вначале заполняется кардиальная часть и только при определенном уровне ее заполнения контрастная смесь переливается широким потоком, как бы каскадом, в нижнюю часть желудка.

Эпидемиология

Возраст: преимущественно зрелый и пожилой

Признак распространенности: Крайне редко

Соотношение полов(м/ж): 0.5

Стриктура желудка в виде песочных часов - встречается редко (по некоторым данным, преимущественно у женщин).

По некоторым данным, до 3% всех пациентов, обследованных радиологически, имели деформацию желудка в виде песочных часов до начала применения эрадикационных схем терапии. С развитием противоязвенной терапии случаи выявления становятся единичными.

Факторы и группы риска

- пожилые пациенты;
- хроническое, рецидивирующее течение язвенной болезни желудка;
- большие и/или множественные язвы в области тела желудка.

Клиническая картина

Клинические критерии диагностики

Диспепсия, отрыжка, рвота, регургитация, боли в эпигастрии, связанные с приемом пищи.

Cимптомы, течение

При стриктуре желудка в виде песочных часов симптоматика напоминает таковую при гипертрофическом пилоростенозе (см. - K31.1), но с более выраженным "язвенным" компонентом.

Характерные проявления:
- чувство переполнения желудка;
- боли в эпигастрии, связанные с приемом пищи;
- диспепсия;
- рвота;
- отрыжка;
- регургитация.
Наряду с перечисленными проявлениями отмечаются истощение, обезвоживание и признаки потери электролитов.

Симптоматика варьирует в зависимости от степени (выраженности) рубцового сужения, остроты язвенного процесса, нарушений моторики желудка, развивающихся процессов брожения и гниения в желудке.

В некоторых случаях на поверхности живота в проекции желудка наблюдается и/или одновременно пальпируется отчетливое округлое образование, возникающее после приема пищи.
Аускультативно определяется шум плеска.
При перкуссии над различными участками желудка отмечается качественно различный звук; данное проявление имеет постоянный характер.

Диагностика

1. Рентгенологическое исследование с контрастированием: картина желудка в виде песочных часов сочетается с отчетливо видимой язвенной нишей. Контуры желудка принимают очертания буквы В. Признаки язвы лучше выявляются при исследовании больных в вертикальном положении в косых и боковой проекциях.
В области рубцового поражения желудок имеет неровные, волнистые контуры. Продольные складки, как правило, не прослеживаются. В отличие от раковой деформации, отсутствуют признаки обрыва складок, а глубина рубцового втяжения превышает его протяженность по контуру желудка.
Опорожнение замедляется.

2. ФГДСФГДС - фиброгастродуоденоскопия (инструментальное исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью волокнооптического эндоскопа)
- определяются язвенно-рубцовые поражения наряду с деформацией тела желудка, при отсутствии признаков пилоростенозаПилоростеноз - сужение привратника желудка, затрудняющее его опорожнение
.

3. УЗИ - позволяет визуализировать форму желудка, остаточную жидкость, оценить перистальтику, однако не способно визуализировать язвенные дефекты.

Лабораторная диагностика

Специальных тестов, свидетельствующих о наличии или отсутствии стриктуры желудка в виде песочных часов, не существует.

Лабораторная диагностика может проводиться для:
- выявления этиологии процесса (язвенная болезнь желудка);
- проведения дифференциальной диагностики (серологические исследования на сифилис, онкомаркеры, биопсия слизистой);
- определения наличия и выраженности изменений гомеостазаГомеостаз - относительное динамическое постоянство внутренней среды (крови, лимфы, тканевой жидкости) и устойчивость основных физиологических функций (кровообращения, дыхания, терморегуляции, обмена веществ и т.д.) организма.
(анемия, дегидратация, гипокалиемия, гипохлоремия, алкалозАлкалоз - форма нарушения кислотно-щелочного равновесия в организме, характеризующаяся сдвигом соотношения между анионами кислот и катионами оснований крови в сторону увеличения катионов
, гипопротеинемия).

Дифференциальный диагноз

Осуществляется дифференциальная диагностика стриктуры желудка в виде песочных часов со следующими заболеваниями и состояниями:

Сифилитическая деформация желудка;
- опухоль желудка;
- заворот (перекрут) желудка;
- врожденная деформация желудка;
- перистальтика желудка в виде песочных часов;
- состояние после операции бандажирования желудка;
- пострезекционные изменения желудка;
- пилоростеноз;
- сегментарная гипертоническая перетяжка;
- гипотонически удлиненный желудок;
- каскадный желудок;
- фиксированная кардиофундальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
- перивисцерит с образованием спаек.

Осложнения

- перфорацияПерфорация - возникновение сквозного дефекта в стенке полого органа.
;
- пенетрацияПенетрация - осложнение язвенной болезни в виде распространения инфильтративно-деструктивного процесса (проникновение с разрушением) из желудка или двенадцатиперстной кишки в толщу соседнего органа - печени, поджелудочной железы, сальника
;
- малигнизацияМалигнизация - приобретение клетками нормальной или патологически измененной ткани (например, доброкачественной опухоли) свойств клеток злокачественной опухоли.
;
- кровотечение;
- гипотрофияГипотрофия - расстройство питания, характеризующееся различной степенью дефицита массы тела
;
- анемия;
- дегидратация;
- нарушение водно-электролитного состава и кислотно-щелочного состояния.

Лечение за рубежом